中国人は伝統的に子供を産んで「家庭を築く」ことを重視するが.若いカップルの多くは二人だけの世界をのびのびと楽しめる「ディンキー」な家庭を望んでいる。 若いカップルの中には.二人の世界を自由に楽しめる「ディンキーファミリー」に憧れる人も多いようですが.子供がいなければ家庭は成り立ちません。 不妊は.親になりたいと願うカップルにとってしばしば問題となる。 不妊症とは.結婚後1年以上同棲し.性生活も正常で.避妊もしていないのに.女性が妊娠しない状態をいいます。 男性に起因する不妊は男性不妊と呼ばれ.不妊症の30~40%を占めると言われています。 医学的研究によると.男性不妊症の発生率は社会の発展とともに著しく増加し.工業化され人口が密集した大都市では10%にも達することが分かっている。 男性不妊症は独立した病気ではなく.神経内分泌因子.精巣・精巣後因子.感染症.性機能障害などの一つまたは複数の病気・因子に加え.日常の悪い習慣(喫煙や飲酒など).環境汚染.患者自身の病気(射精ができず性交時間が長くなり.オルガスムに達することが困難な「射精障害」など)の結果であるとされています。 は.いずれも男性不妊の原因となる可能性があります。 臨床像は.絶対的不妊(無精子症など完全に生殖能力がない)と相対的不妊(生殖能力はあるが.妊娠に必要な閾値以下の生殖能力.例えば乏精子症)に分けられる。 男性不妊はさまざまな複合的な要因で起こるので.通常の病院で体系的な検査を受け.原因を特定することが重要です。 焦って医療機関を受診し.男性不妊を「性機能不全」と一方的に解釈して無差別にサプリメントを服用したり.原因を区別せずに他の患者の治療体験を盲目的に聞いたりする患者も少なくありません。 劉教授によると.男性不妊の治療法には薬物療法.手術.生殖補助医療などがあり.結果を出すためには.それぞれの原因に応じて異なる方法や薬物を使用しなければならないそうです。 男性不妊症の診断では.患者さんの精液検査が最も重要です。 精液検査の結果は.患者さんの生殖能力を客観的に評価することができます。 非射精による不妊症や.不妊症の治療に人工生殖補助医療を用いる場合は.射精を誘発する必要があり.その場合は電子式射精器などの機器の助けが必要です。 電子射精装置は.主に不妊症の患者さん(従来の治療がうまくいかなかった方).半身不随の方.後腹膜リンパ節郭清後に射精できなくなった方.結婚前の癌で精液保存が必要な方.人工授精に伴う二次性糖尿病の方.脳死の方で人工授精が必要な方に.幅広く射精を助ける装置ですが.電子射精装置の力を借りて射精をうまくできるようにします。 これは.他の精子採取方法とは比較にならないほどです。 電子式射精器の原理は.直腸プローブ(表面に特殊電極を装着)を肛門から精嚢.前立腺の裏側まで直腸粘膜に挿入し.断続的かつ増大する電気刺激により.精嚢.精管.射精管.前立腺.尿道などの関連組織を興奮・収縮させ.患者の射精神経に刺激を与えて.患者の陰茎を徐々に勃起させ.最後に射精を行い.精子を正確に取り出す目的を達成するものである。 射精の電気刺激時に耐え難い痛みを感じることがあるため.全身麻酔や持続硬膜外麻酔.腰椎麻酔で入院する必要があります。 合併症はまれで.直腸壁の損傷や時折便に血が混じる可能性があります。 難治性射精症の患者さんには.電気刺激により生殖補助医療用の精液を採取する方法が好まれています。 精液採取後.ヒト精子バンクに送って凍結保存し.女性の排卵が来るのを待って.AIH(夫の精液による人工授精)またはICSI(細胞質内精子注入)で妊娠させるという方法です。 劉教授によると.同済病院は湖北省で初めて患者に電子精子抽出装置を導入し.1年近くこの作業を行い.10例以上の不応性不射精を治療し.すべて良好な結果を得ているとのことです。