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患者:2007年6月21日.尿路結石.水腎症.小嚢胞などで.激しい痛みを伴うため受診。
結石除去機で数回治療した結果.結石は基本的に除去されました。
しかし.両腎の嚢胞は大きくなり.右腎は6*4,5CM.左腎は小さく.前立腺は4,3*3,3CMとなりました。医師からは嚢胞を治すには手術が必要だと勧められているので.専門家の方にお聞きしたいのですが.1.2.手術の後遺症はありますか?3.手術をした場合.今後結石ができても.リソトリプターで砕くことができるのか.それとも手術が必要なのか? 楊東栄:一般的に.直径5cm以上の腎臓嚢胞は手術で治療するのが一番良いと言われています。
薬物療法が有効でない。
手術は.低侵襲の腹腔鏡手術で行うことができます。
とても安全です。
尿路結石が混在している場合は.特定の部位によって異なります。
尿管結石は.結石破砕術で治療することができます。
腎臓結石は.破裂した嚢胞からの出血を避けるため.嚢胞が治療されるまでは結石除去をしない方が良いとされています。 患者:楊先生:お忙しい中.ご返信いただきありがとうございました。
もう少しお聞きしたいのですが.1.昨年結石ができ.結石破砕術で徐々に解消されたため.現在は結石を取ることができません。
2.嚢胞が解消された後.結石が再発した場合.体外式結石破砕術は可能でしょうか?
2.左右に嚢胞がある場合.大きい方を手術して.小さい方も手術した方が良いのでしょうか?3.張家港市第一人民病院の治療レベルはこの辺り?
低侵襲な腹腔鏡手術のレベルは高いのか?
張家港で手術を受けることは可能ですか?4.嚢胞を摘出した後.再発する可能性は高いですか?
ありがとうございました。 楊東栄:(1):腎嚢胞が治った後.腎臓結石が再発した場合.ESWLで治療することが可能なはずです。(2):両側の腎嚢胞を手術したい場合は.同時に問題を解決できる経腹腔鏡下手術をお勧めします(もちろん.両側の嚢胞の正確な位置に応じて判断する必要があります)。
(3):張家港市第一人民病院の低侵襲のレベルはどうなのか.具体的なコミュニケーションはなく.あまり明確ではありません。
(4):1つの嚢胞をデトップしても.再発の可能性は高くはない。 患者:専門家の皆様へ:こんにちは。
また.この現状では何も問題ないと言う人もいますが.もし手術で治療しなかった場合.どのような結果になるのでしょうか?
ありがとうございました。 楊東栄:嚢胞の成長部位や腎臓の圧迫状態によって異なりますが.嚢胞からの出血や感染.高血圧の合併.腎臓の機能障害などがある場合もあります。 患者:ドクター:こんにちは。
硬化剤の穿刺注入法は大丈夫なのでしょうか?
も良いという意見もありますが?
楊東栄:単純性腎嚢胞の硬化剤注入による治療は.嚢胞の部位によって異なり.主に手術が禁忌で.腎臓からの出血や感染.治療後の再発が容易な症例に用いられます。 患者:穿刺が腎臓を貫通した場合.腎臓に深刻な影響を与えるのでしょうか?
先生は2-3日で回復するとおっしゃっていましたが.そうなのでしょうか?
楊東龍:それは腎臓の損傷の程度によりますが.軽いものであれば回復します。
重症の場合.腎臓から大量に出血するので.止血のために腎血管塞栓術が必要になります。
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