セラミック-セラミック咬合面は金属-金属咬合面より優れています。 若い患者さんの多くは.28mmや32mmのメタルバルブヘッドに.より薄いポリエチレンライナーを使用しています。 このジョイントメイトは.10年前にアメリカの業界が市場をリードした結果である。 その結果.患者と社会に多大な経済的問題をもたらし.一般的に再置換術後の関節は最初の人工関節置換術後よりも機能しなくなるのです。 また.本発明のセラミックセラミック製咬合面人工関節は.ソケットライナーが予めソケットカップ内に配置されているシングルカップ型の臼蓋人工関節であるため.カップとソケットライナーの術中組立のリスクを低減することができる。 首都医科大学玄武病院整形外科 沈恵亮氏 現在の股関節疾患の合理化選択肢は.以下のようにグループ分けされ.治療的に評価されている。 A. 高齢で必要性の低い患者 メタル-ポリエチレン ~ボールヘッドが大きいので脱臼のリスクが低い~ プレーン ポリエチレン vs ハイヒンジ ポリエチレン -イオン放出のリスクがない -まれに断片化 -適度な価格 B. 高齢で中程度または高度な必要性のある患者 メタル-ハイヒンジ ポリエチレン ~イオン放出のリスクがない ~飛散が少ない ~適度な価格 ~摩耗が少ない C. 妊娠可能な若い活動的な女性 ①セラミックセラミックまたはセラミック/メタルハイヒンジポリエチレンを検討 ②メタルは避ける(金属イオンが胎児に与える影響が確定的になっていない) D. 妊娠可能な若い男性または非妊娠女性 金属/セラミックハイヒンジポリエチレン 金属-ポリエチレン ~金属イオン放出のリスクがある メタル・メタルは.ヘッドが大きく.フラグメンテーションのリスクがない。 女性に多い E. 若く活動的な患者だが.腎臓疾患や金属イオンに対するアレルギーがある場合 ~セラミック-セラミックまたはセラミック-金属-高関節ポリエチレンを検討する ~金属-金属(イオン放出のリスク)を避ける