小児腸重積症は.腸の機能障害により.腸の一部が隣接する遠位腸に持続的に痙攣することで起こる急性の腹部疾患です。 乳幼児の腸閉塞の原因として最も多く.初期には単なる腸閉塞ですが.後期には腸間膜血管が圧迫されて腸への血液供給が損なわれ.腸壁の打撲.水腫.壊死を引き起こします。 健康な肥満児.2歳未満の乳幼児.特に生後8〜10ヶ月の肥満児に多く見られる病気です。 95％が原発性で.回盲部型（回盲部が大腸にループするタイプ）が最も多く.80％から85％を占めるといわれています。 臨床症状としては.腹痛.嘔吐.血便.腹部膨満感などがあります。 このような症状のある子どもは.すぐに病院で診てもらう必要があります。 これまでの治療では.レントゲン下で空気やバリウム浣腸の体位変換を行うことがほとんどで.子供が怪我をする可能性がありました。 また.付き添いの両親や親族も程度の差こそあれ.X線によるダメージを受けることになります。 また.冷たいガスと気流が腸壁に悪影響を及ぼし.穿孔した場合には突然のショックで死に至ることもあります。 水温は37～40度と通常の体温に近く.水圧が均一に伝わるため.腸壁への刺激が少なく.体位変換が早くなります。 万が一.穿孔が起こっても.すぐに手術をすれば.命に別状はありません。 リポジショニング治療中の高周波超音波画像は.100％の確認率で.この疾患の診断と治療に新しい安全な方法を提供します。 超音波で全体を鮮明に映し出すことで.術者は常に子どもの呼吸状態.膨満感.全身状態を正確に把握し.浣腸を続けるか手術に変更するかを正確に知ることができ.子どもの安全と治療の成功を約束することができるのです。 浣腸を受ける前に明確に診断することができ.レントゲンによる子供のダメージを避けることができるのです。 小児の腸重積症の診断と治療には.X線よりも超音波の方が診断と治療への関与が優れています。 浣腸がうまくいかない場合は.子どもが静かにしているときに繰り返すと.うまくいくことがあります。 蘇生がうまくいけば成功率は高いが（81.67％）.48時間以上.特に72時間以上になると腸管壊死の可能性が高いため.手術の可能性が高まる（11.67％）。 このことから.早期診断がハイドロパーフュージョンによる治療成功の鍵であることが示唆されました。 発症から48時間以上経過し.全身状態の悪い小児に対しては.手術に向けた積極的な準備に加え.酸補正.抗炎症.支持療法.対症療法などの全身的な治療も積極的に行う必要があります。 超音波監視下での水圧浣腸による小児腸閉塞の治療は.操作が簡単で直感的.安全で放射線を使わず.合併症も軽く.体位変換も早いため.大多数の医師と患者に受け入れられ.幅広い応用が期待されています。