ストレス性尿失禁は.緊張性尿失禁とも呼ばれ.腹腔内圧の上昇.尿道括約筋の弛緩.起立や歩行時の脱力などにより.不随意に尿が流れる疾患である。 青年期では先天性括約筋の欠損や機能低下.中年期では外傷や膣分娩による筋緊張低下.高齢者ではエストロゲン減少に伴う筋萎縮により発症する。 症状：笑う.咳をする.くしゃみをする.直立歩行する.尿意が抑えられない。 診断方法：1.典型的な症状.2.尿道長の測定：結跏趺坐と立位で尿道長を測定する。 ストレス性尿失禁では.尿道の長さが短くなる。3.尿道挙上陽性試験：膀胱に200～250mlの水を注入し.リソトミー位で腹圧を上げさせ.膣から指で尿道と膀胱の接合部を持ち上げ（尿道を押さない）.その後腹圧を上げさせ.尿道を持ち上げる。 治療：1.非外科的治療：会陰部筋力トレーニング.肛門および尿道括約筋の収縮.1日3回15～30回.少なくとも6ヶ月間行う。 エストロゲン製剤は.高齢の患者さんに局所的に投与することができます。 2.外科的治療：現在.緊張性尿失禁の治療を目的として.膀胱頸部と尿道の角度を大きくするために.恥骨後方の中尿道の無張力吊り下げ.閉鎖孔からの中尿道の無張力吊り下げなどの方法が最も良い結果を得ています。 この方法は簡単で.10～15分程度の短時間で.満足のいく臨床結果を得ることができます。