ガバペンチンカプセルは.現在.帯状疱疹後神経痛や糖尿病性末梢神経痛の治療に推奨されており.その他の神経障害性疼痛にも有効で.疼痛医療において神経障害性疼痛の治療の第一選択薬として使用されている薬剤の一つです。 ガバペンチンの使用は.徐々に用量を増やしていく必要があるため.患者さんの中にはよくわからないという方も多く.説明を受けても.どこか曖昧なままということもあるようです。 そこで.本稿では.患者さんがガバペンチンカプセルの使用方法を正しく把握し.一日も早く痛みをコントロールするための一助となればと思います。 注）1.上表の1カプセルとは.中日友好医院疼痛科で使用しているガバペンチンカプセルの剤形である300mg/カプセルのことです。同時に.中国には100mg/カプセルの剤形もありますので.使用時には換算関係にご注意ください。 2. 2.服用時間：一般的に特別な厳密な規則はなく.食前でも食後でも服用できますが.時間通りに規則正しく服用する必要があります。 3. 3.すべての患者が1日6カプセルの範囲で薬を飲まなければならないわけではありません。4カプセル/日の時点で著しい鎮痛効果（75％以上の緩和）または耐え難い副作用（主にめまい.吐き気.不安定な歩行）を感じた場合は.続けて増量する必要はなく.一時的に4カプセル/日の水準で維持して様子を見ることです。 4. 増量する場合も中止する場合も.徐々に行い.決して急激な増量や急激な減量はしないこと。5.医師の指示をよく聞かず.服用1日目に1カプセルを朝.昼.晩に服用し.めまい.耳鳴り.嘔吐を起こした例があります。通常の服用順序に戻したところ.明らかに痛みが緩和され.以前のような重篤な副作用は見られなくなりました。別の患者では.減薬の際.順番に徐々に減らすのではなく.6カプセル／日から一度に飲まなくなったため.痛みが再発・悪化し.順番に徐々に減薬したところ.大きな痛みの再発は見られなくなった。 5. 高齢者又は腎不全の患者には.ガバペンチンの正確な投与量の目安としてクレアチニンクリアランスを算出する必要がある。患者は病院で24時間全尿を保持し.検査科で値を算出するか.体重と血中クレアチニンを別々に測定し.性別.年齢と合わせてクレアチニンクリアランスを推定します。もし患者が最初の方法に抵抗があれば.次の値（性別.年齢.体重.直近の血中クレアチニン値）を劉保罗博士のスタジオに送ることができ.その後.関連するクレアチニンクリアランス値を返信し.ガバペンチンの推奨量を提供する。