胆石とは何ですか?

  1.胆嚢の中の胆汁はどこから来るのか?胆汁はどのような働きをしているのか?胆石はどのようにしてできるのですか?  胆嚢は肝臓の裏側にある袋状の臓器で.肝臓から分泌された胆汁の一部を貯蔵し.濃縮しています。胆汁は肝細胞で作られ.食物の消化を助けるために肝内胆管と肝外胆管を通って腸に排出されます。胆汁にはコレステロール.リン脂質.胆汁色素.胆汁酸など多くの成分が含まれており.通常は砂糖や塩が水に溶けるのと同じように溶けています。いったん代謝系に異常が生じ.バランスが崩れると.その一部が結晶を形成し.さらに成長して塊となり.胆道系に留まったり.ブロックしたりして.胆汁の流れに影響を与え.徐々に結石を形成していきます。  2.胆石の危険性とは?胆石はどのような危険性があるのでしょうか?  胆石は.胆道疝痛.心窩部痛.消化不良の原因となりますが.それ以上に危険なのは.黄疸.胆管化膿.膵臓の炎症.そして死に至ることです。また.胆石が長い間.胆嚢壁を刺激していると.癌の原因になることもあります。結石が頸部腹部や胆管に詰まると.胆嚢内に高圧が発生し.胆嚢壁への血液供給が減少または停止し.細菌が容易に侵入して多くの毒素を生成し.胆嚢壁の壊死や穿孔を引き起こすこともあります。あるものは腸管腔に侵入し.あるものは小石や胆汁スラッジが胆嚢から総胆管に排出され.総胆管閉塞や黄疸を引き起こす。ある石は長い間総胆管下端部にあり下端部を刺激する。場合によっては.総胆管下端部が狭くなり扉のような特殊構造が破壊されて.敗血症性胆管炎を引き起こすこともあり.より深刻な事態となることもある。ですから.胆石がある場合は.運が悪いと思わずに.早めに治療することが必要です。  3.なぜ胆石があると目が黄色くなったり.寒気や熱が出たりするのですか?  胆汁は肝臓で作られ.胆管を通って腸に入ります。胆管は木のようなもので.肝内胆管は枝.総胆管は幹のようなもので.胆汁は枝から胆管の左右の枝に収束して.最後に腸に排出されます。幹に障害があると.肝臓で作られた胆汁が排出されずに血液中に逆流し.胆汁中のビリルビンが目や皮膚に沈着して.強膜の黄色や皮膚のシミとして現れ.これを黄疸と呼びます。胆管結石で胆汁の流れが悪くなると.腸内細菌が入り込んで繁殖しやすくなり.毒素が発生して.悪寒や発熱など体の反応が悪くなります。  4.胆石の治療は必要ですか?  厳密には.正常な胆道系には結石があってはならないので.結石がある限りは治療する必要があります。胆石はどうしても人体に害を及ぼす程度が異なり.初期で明らかな症状がないものもあれば.治療しなければならないほど進行しているものもあります。