現代は医療が急速に進歩し.指の骨折も植え替えで回避できるようになりましたが.どんな手術にもリスクはつきもので.骨折した指の植え替えも例外ではありません。 指を良い状態に戻すためには.いろいろなことに気を配る必要がありますので.専門家の意見を参考にしてみましょう。 光学顕微鏡の助けを借りて切断された血管を再吻合し.傷口を徹底的にきれいにし.骨.神経.腱.皮膚のリハビリを行い.その後.あらゆる面で総合的に治療することで.完全または不完全に切断された指体の機能を回復する繊細な手術である。 切断された指の移植を成功させるには.血管をつなげることができるかどうかがポイントになります。 1.全身疾患.体調不良.重篤な臓器障害があり.長期間手術を受けることができない方は.再移植に適さない場合があります。 2.指の骨折が多発した場合.または軟部組織に重大な損傷がある場合。 3.指の血管床の完全性が著しく損なわれている場合.例えば.圧挫による指の切断では.指の両側の皮下の血液のうっ滞として現れ.たとえ血管がつながっていても.軟組織で広範囲な血液漏出と血栓症により.移植した指の生存が困難となります。 4.植え替えまでの期間が長く.組織が変性している場合は.植え替えは不適当である。 切断された指は.冷蔵しなくても24時間の虚血に耐えることができ.受傷後すぐに冷蔵すれば.再植のタイムリミットを30時間以上に延長することができるのです。 しかし.虚血時間が短いほど再植の生存率は高く.逆に虚血時間が長いほど再植の生存率は低くなる。 以上の説明を読んで.指の再植手術の限界について.ある程度ご理解いただけたと思います。 手術の成功率を上げるために.不幸にも鋭利なもので指を切ってしまった患者さんは.早いうちに指を病院に持ってきて治療を受けてください。