目的】根治的前立腺摘除術後の病理学的グリソンスコア≧8 の患者の予後とそれに影響する因子を評価することである。 方法：2002年から2008年に根治的前立腺摘除術を受けた前立腺癌患者の臨床データをレトロスペクティブに分析し.術後外来での定期的なフォローアップを行うこと。 包含基準：根治手術後のグリソンスコア8以上.術前のネオアジュバント内分泌療法なし.完全なフォローアップデータ。 予後に影響する因子を評価するために.Kaplan-Meier Logrank検定とCox回帰を単変量および多因子解析に適用した。 結果：29名の患者が組み入れ基準を満たした。 平均追跡期間は51.66±25.81カ月で.生化学的再発は16例（55.2％）.5年生化学的無再発率は40.2％.5年腫瘍特異的生存率は95.8％.5年全生存率は84.8％であった。 単変量解析の結果.5年生化学的無再発率は術後補助療法群で75.2％と.術後補助療法を行わない群の0％に比べ有意に高く（X2=11.514.P=0.001）.5年生化学的無再発率は内分泌療法と放射線療法併用群で100％と.内分泌療法補助群（60％）と無補助群（0）に比べ有意に高く（X2=12.369.P=0.001）なりました。 0.002). 多因子解析モデルに年齢.術前PSA値.病理学的グリソンスコア.病理病期.マージン.補助治療の種類を含めたところ.補助治療の種類は高悪性度前立腺癌に対する根治術後の生化学的無再発生存期間の有意な予測因子となり（P=0.006）.グリソンスコア8以上の患者では根治術後の補助内分泌療法と放射線治療の併用により生化学的無再発生存期間が有意に延長することが示された。 根治手術と放射線治療後の補助内分泌療法の併用は.グリソンスコア8以上の患者において生化学的無再発生存期間を有意に延長させた。 結論：病理学的グリソンスコア≧8，精嚢浸潤・切断断端陽性率が高く，生化学的再発が早く，根治手術の選択には注意が必要である． 術後補助内分泌療法と放射線療法の併用により.生化学的無再発生存期間が有意に延長された。