方向性
(A) 従来技術の限界
介入椎間板療法が登場する以前は.開腹手術が重度の椎間板ヘルニアを治療する唯一の有効な手段であった。 現在.利用可能な椎間板ヘルニア治療法には.コラゲナーゼ溶解法.経皮的切除・吸引法.レーザー蒸散法.プラズマ髄核法.オゾン法.高周波焼灼法などがある。 しかし.上記の方法はすべて間接的な減圧であり.一部の包括的なヘルニアの場合にのみ.完全に病気の髄核.特に神経組織の圧迫を除去することはできません.壊れた繊維輪を修復することはできません.壊死組織は.身体の自然な吸収.長い期間.痛み.高い再発率に頼る必要があります。 1990年代半ばの後方椎間板鏡の開発は.低侵襲の概念を押し進め.痛みの医師の大半は.低侵襲技術は必然的に新しい技術と新しい材料の継続的な出現と外科手術の発展の方向であることを徐々に実現しました。 しかし.椎間板後方視鏡手術の手術アクセスと治療過程は.小切開開腹手術と一致しており.椎体板を開き.筋肉と靭帯を剥がし.脊柱管に干渉し.神経を引っ張る（開腹手術より程度は低い）。術中出血しやすく.視野を妨げ.リスクを増大させる。極端な側方ヘルニアと椎間板性疼痛の治療には適用できず.術後の瘢痕組織は脊柱管と神経の癒着を引き起こしやすい。 椎間孔内視鏡技術」の出現は.上記の技術の欠点をよりよく克服し.椎間板ヘルニアの低侵襲治療を全く新しいレベルに押し上げ.現在最も低侵襲で.最も安全で.経済的な技術である。同時に.この技術はまだ急速に発展しており.人工椎間板や髄核の置換.固定術.経皮的手技など多くの応用に応用されている。 同時に.この技術は現在も急速に発展しており.人工椎間板と髄核の置換.経皮的内固定を伴う椎間孔鏡下固定術.脊椎結核の低侵襲治療.頚椎椎間孔鏡下低侵襲治療などに応用されている。
2.特殊な折り曲げ可能なバイポーラ高周波電極は.良好な止血を提供し.癒着した神経組織を切除し.手術中に明確なビジョンを作成します。
3.椎間孔鏡手術の目的は直接的で.患者は手術後すぐに地面に伏せることができ.抗生物質を内服することができます。
患者の外傷が少なく.痛みも少なく.入院期間も短い。
(C) 椎間孔鏡技術の利点のまとめ：
1.適応範囲が広く.ほぼすべてのタイプの椎間板ヘルニア.椎間孔狭窄症.脊柱管狭窄症に対応可能.
2.手術効果は.椎間板手術のゴールドスタンダードである顕微鏡下椎間板切除術と同等.
3.外傷が少なく.傍脊柱筋.靭帯を破壊する必要がなく.椎体板を食いちぎる必要がなく.脊椎の安定性に影響しない。 脊柱の安定性に影響しない。脊柱管や神経に干渉することなく.脊柱管や神経を明瞭に観察できる技術として.痛みの専門医に認められている。 背中の重要な構造に瘢痕を形成せず.失敗後の改善手術に影響を与えません。手術切開はわずか7mmで.審美的な観点と一致しています。
4.高い安全性.手術は局所麻酔で行われ.患者と対話することができ.神経や血管を傷つけず.術中の出血が少なく.視界が明瞭で.過誤のリスクを大幅に減らすことができます。
5.術後のケアは簡単で.抗生物質の内服のみで.回復までの時間は短いです。 この技術プラットフォームは.椎間板ヘルニア.骨棘.ligamentum flavum hypertrophyなど.頸椎の一般的な疾患に対する頸椎内視鏡治療に拡張することができ.当科の学術的地位の躍進につながる。
1週間点滴
3日間経口