医学の発展・進歩に伴い.肺がんの治療法はますます豊富かつ多様になってきています。肺がんの診断が確定した後.患者さんの全身状態.肺がんの病理学的病期.臨床病期.遺伝子状態.PD-L1発現.重要な併発症の有無などを考慮して.治療方針を決定する必要があります。 全体として.肺がんの治療法には.手術.化学療法.放射線療法（放射治療）.標的治療.免疫療法.インターベンション治療.漢方治療などがあります。それぞれの治療法には.適応やメリット・デメリットがあります。 手術 手術は.I期.II期.一部のIII期の非小細胞肺がん.およびI期.一部のIIA期の小細胞肺がんに対して選択される治療法である。肺がん手術の主な治療法としては.従来の手術に代わって低侵襲手術が主流となっている。低侵襲手術法であるテレビ胸腔鏡手術（VATS）は.肺がん手術のすべてのステージで広く用いられており.ダヴィンチロボット手術も徐々に実施されている。 化学療法 化学療法は.化学薬品により腫瘍細胞を死滅させ.腫瘍細胞の増殖・再生を抑制し.腫瘍細胞の分化を促進する治療方法です。全身治療であり.原発巣.転移巣.不顕性転移巣に対して治療効果を発揮する。化学療法は.現在でも肺がん治療の基本となっています。非小細胞肺がんでは.標的薬併用化学療法.免疫薬併用化学療法.抗血管薬併用化学療法が非常に良い効果を上げている。 放射線療法：放射線療法は.放射線を用いて腫瘍を治療する局所治療法である。大量の放射線によって発生するエネルギーは.細胞の染色体を破壊し.細胞の成長を止めることができるため.急速に分裂・成長できるがん細胞を排除することができます。肺がんに対する放射線治療には.主に手術不能な早期非小細胞肺がんに対する定位放射線治療.局所進行肺がんに対する同時照射放射線治療.進行肺がんに対する緩和的放射線治療があります。肺がん患者さんの治療において.約7割の患者さんが放射線治療を受ける必要があると言われています。 標的療法：腫瘍細胞の特定のターゲットに標的特異的な薬剤が特異的に結合することにより.腫瘍細胞がアポトーシスを起こす過程を指し.正常細胞を殺さずに腫瘍細胞を主に標的とする治療法である。標的療法の選択には.患者さんの遺伝子検査を行い.適切な変異標的がないことを前提に.治療に適した標的薬剤を選択する必要があります。 免疫療法 一般的に免疫療法とは.体の免疫力を向上させ.体の自己免疫力を利用して腫瘍を排除・除去することです。現在.免疫療法といえば.主に免疫チェックポイント阻害剤療法を指します。免疫チェックポイントとは.免疫細胞に発現している抑制性免疫分子の一種で.免疫活性化の度合いを調節することができ.自己免疫作用（免疫機能の異常や正常な細胞への攻撃）の発生を防ぐ重要な役割を担っています。免疫チェックポイント阻害剤は.シグナル伝達の共抑制や共刺激などの一連の経路を通じてT細胞の活性を制御することにより.腫瘍細胞を死滅させる治療法です。 インターベンション治療。病巣を開いて露出させることなく.血管や皮膚を小さく切開してチャンネルを設けたり.画像診断機器（血管造影.透視.CT.MR1.B超音波）の誘導のもと.体内本来のパイプラインで病巣を局所的に治療する侵襲性の低い治療方法です。すなわち.異なる薬剤を血管から.あるいは皮膚穿刺から直接病巣に注入し.病巣への血液供給を変化させて病巣に直接作用させたり.異なる材料や器具を用いて病巣に局所的に作用させたり.血管や気管に入れ.これらの管の機能を正常に回復させることができるのである。 漢方治療：主に漢方薬を通じて.根を強くし.免疫力を高め.身体機能の回復を促進し.放射線治療の副作用を軽減し.放射線治療の円滑な実施などを促進することができる。 肺がんは全身性の病気と考えられています。手術などの局所治療のみで治癒する一部の早期肺がんを除き.大半の肺がんは手術.放射線治療.化学療法.標的治療.免疫療法.インターベンション治療.漢方治療など.さまざまな手段による総合治療が必要となります。患者さんの全身状態.腫瘍の種類.病期.各治療手段の効果や毒性の副作用などを総合的に判断し.最も適切な治療法を選択します。