新生児が黄疸になりやすいというのは聞いたことがあると思いますが.母乳の黄疸はよくわからないという方もいらっしゃるのではないでしょうか。 すべての母親が母乳を使うわけではないので.母乳黄疸の場合.生理的黄疸と混同されることが多いのです。 I. 新生児の母乳黄疸の原因 母乳黄疸の発生率は低くない 母乳黄疸の発生率は実は低くなく.約2％.さらにその先もあるのです。 では.母乳で育てた赤ちゃんに起こる黄疸はどのように説明するのでしょうか。 その原因は.新生児の小腸がビリルビンの吸収に差をつけているため.小腸に問題があるのではないかと研究されています。 実は.母乳黄疸は.母乳中に含まれるグルクロニダーゼが特に活性化し.ビリルビンが赤ちゃんの小腸で繰り返し吸収され.黄疸が出現し持続することが原因なのです。 母乳性黄疸は2つのタイプに分けられる 母乳性黄疸は一般的に.早発型と遅発型の2つのタイプに分けられると言われています。 初期黄疸は.新生児の生理的黄疸と同様.生後2～3日で現れ.4～6日目に最も顕著になり.その後2週間以内に治まるという特徴があります。 母乳性黄疸と生理的黄疸は違う 臨床の現場では.母乳性黄疸の最高値は生理的黄疸のそれを超える。 遅発性では.生理的黄疸の直後に発症することが多く.生理的黄疸が治まった後に悪化することもあります。つまり.母乳性黄疸は生後7～14日に出現することが多いということです。 黄疸が出るのが早くても遅くても.3～5日授乳をやめれば黄疸は治まりますが.また授乳を始めると黄疸が再び出てきます。 母乳性黄疸は一般的な生理的黄疸よりも長く.場合によっては1〜2ヶ月続きますが.臨床検査によって肝炎と区別することが可能です。 新生児が母乳黄疸を発症したらどうしたらよいですか？ 状況にもよりますが.母乳性黄疸は通常.重篤な症状を呈することはなく.特別な薬を必要としないため.発症後も授乳を中止する必要はありません。 母乳黄疸の診断が検査によって確認されれば.交差感染を避けるために何度も赤ちゃんを病院に連れて行くストレスを感じる必要はないでしょう。 母乳育児中の黄疸は.薬の必要はありません。 軽度の場合は授乳を続けることができますが.重度の場合は授乳を中止し.他のミルクに切り替えてください。 母乳は赤ちゃんにとって理想的な栄養です。 赤ちゃんに必要な栄養を与えるために.母乳育児は少量ずつ何度でも行うことができます。 休止中は.母乳を搾乳器で吸い出して母乳の分泌を継続させ.赤ちゃんの黄疸が軽減・沈静化したら母乳育児を続けることができます。 赤ちゃんが大きくなるにつれて.黄疸は徐々におさまり.赤ちゃんの成長や発達にあまり影響を与えなくなります。 ただし.授乳をやめてから黄疸が悪化した場合は.早めに検査したほうがよいでしょう。