腰部関節障害は.若くて体力のある肉体労働者に多く.屈んだり重いものを持ち上げたりする際に不注意で負傷し.突然発症することが多い.一般的で頻度の高い臨床疾患です。 主な症状は.腰部の激痛.無理な姿勢.腰部全方向の運動制限.咳やくしゃみで悪化し.受傷時にポキポキと音がする患者もいます。 仰臥位斜位トリガー治療:患者を硬いベッドの上に仰臥させ.医師は両手の親指で患者の棘突起に沿って上から下へ一つ一つ触っていき.ツボを探します。 注意深く触診すると.棘突起が他の棘突起と同じ線上にないこと.棘突起が横にずれていることが多いことが分かります。 背骨が特定できたら.患者に横向きに寝てもらい(次の背骨に対して左に偏っている場合は右向きに.次の背骨に対して右に偏っている場合は左向きに寝てもらう).患者の胸側をできるだけベッドに近づけて.施術者は患者の上に立ちます。 患者の胸部側をできるだけベッドサイドに近づけ.医師は患者の前側に立ち.患者の上体をできるだけ後ろに回転させ.下半身をできるだけ前に回転させ.膝と腰を曲げて上肢を病気の棘突起の側に置き.両肘で肩と腰を同時にゆっくり押して.患者の腰を最大限に回転させ.次に両肘で突然押し.同時に棘突起に置いた親指で棘突起を押し.「トン」という音が聞こえたらある証拠である。 その後.患者さんにゆっくりベッドから降りてもらい.腰部を全方向にゆっくり動かしてもらいます。 その後.家に帰って硬いベッドで7~10日間安静にしてもらい.その後は普通に仕事に行けるようになります。 病気が長引き.体力のある患者さんの場合.1回で体位変換がうまくいかない場合は.まず水平牽引で10分ほど腰椎を動かし.その後上記の方法で体位変換を行うと.ほぼ成功することが多いようです。