高齢の女性が膝にできた嚢胞に手術は必要ですか?

  患者様: 内容: 女性患者様.以前は健康でしたが.6ヶ月前に膝関節に嚢胞ができ.非常に動きにくくなっています。  PLA総合病院第一付属病院整形外科 Luo Dengzhong:高齢者のNフォッサ嚢胞は.通常.変形性膝関節症に起因し.主に後内側に発生します。 嚢胞は一般に.伝染性か非伝染性かに分類され.前者がより一般的です。 トラフィックのあるNフォッサ嚢胞は.活動量の増加に伴い.大きさ.痛み.膝関節屈曲制限が増加するが.トラフィックのない嚢胞は膝関節活動量に影響されない。  安静.活動性の低下.消炎鎮痛剤(フォタリン.フェンタニルなど)の内服.関節注射などで治療し.2~3週間で症状がかなり緩和されますが.嚢胞は残ったままです。  Nフォッサ嚢胞の切除のみ(切開または関節鏡)では.変形性膝関節症の治療に効果がなく.再発しやすく.膝痛の緩和も不完全であるため.短期的には中程度の効果しか得られないとされています。  ほとんどの患者さんは.変形性膝関節症を発症し.嚢胞性滑膜を除去する人工膝関節置換術の治療が必要となり.これが完全な治療方法となります。  若い人の場合.膝の前内側(内側)の嚢胞は.半月板損傷後の嚢胞であることが多いようです。  また.まれに血管腫.脂肪腫.機械的血腫.神経鞘腫瘍の既往があり.慎重に鑑別する必要がある。