治療の基本コースは.E抗原陽性.陰性ともに1年で.1年経過した時点で.E抗原陽性患者がE抗原陰性.E抗体陰性.つまりE抗原セロコンバージョンになった場合.さらに1年間.つまり2年間.治療を中止することができます。 治療開始後1年.つまり2年経ったら.薬を中止することができます。 なぜかというと.E抗原のセロコンバージョンで1年間治療した後.薬剤を中止しても大半の患者は安定しており.再発する患者はごく一部だからです。 E抗原陰性の患者の場合.E抗原陰性やセロコンバージョンという指標はありません。 治療期間は1年ですが.トランスアミナーゼ値が正常でHBV DNA値が検出されなければ.1年半の治療で薬剤を中止してみてもいいでしょう。 ですから.E抗原陰性の患者さんの場合.治療期間は30カ月.2年半が最低コースとなります。 E抗原陽性患者の場合.2年間の治療でE抗原のセロコンバージョンが起こる割合はあまり高くないので.大多数の患者には治療期間は2年以上.E抗原陰性患者にはそれ以上の治療期間が必要です。 そのため.E抗原陰性患者に対する抗ウイルス療法のガイドラインの中には.E抗原陰性転化やE抗原血清転換を指標に含めていないものもあり.判断する指標は表面抗原のみで.表面抗原陰性転化率は非常に非常に低いため.治療期間は非常に非常に長くなります。 E抗原陰性の慢性B型肝炎患者に対して.経口ヌクレオチド類似物質による抗ウイルス療法をどのくらいの期間行うかについては.学術的な議論もありますが.長期間の抗ウイルス療法が必要であることはコンセンサスが得られています。