お子さんが先天性心疾患になると.多くの親御さんが神経質になったり.怖くなったり.不安になったりしています。 子供がかかったらどうしたらいい？ 将来.普通の子供と同じように元気になるのだろうか？ ……は.先天性心疾患の子どもを持つ親なら誰でも知っておきたい疑問です。 小児の先天性異常で最も多いのは先天性心疾患で.その発生率は約0.8％です。 中国の出生時障害調査の結果によると.現在.早発性心疾患の発生率が上昇している。 先天性心疾患の多くの分類は.一般的な分類は.単純と複雑に分けることができ.単純な先天性心疾患は.心臓の欠陥が小さいことを指し.身体への影響は大きくありません.患者のこのタイプは.治療せずにすることができ.定期的にフォローアップすることができます; 先天性心疾患.心臓奇形を指すより複雑です.この種の場合は.タイムリーに治療しない.心臓奇形の深刻になり.さらに脳.神経発達などに影響します。 9割近くが.妊娠中の衝撃.X線被曝.環境汚染.食生活.妊娠初期の風邪や細菌感染など.母体の環境と関係しています。 診断は.妊娠中の心臓の超音波検査で間に合うが.妊娠18～24週が子癇前症の確定診断のゴールデンタイムとなる。 この20年間で.心エコー.心血管造影.心臓カテーテルの急速な発達.低温麻酔や体外循環下での直接心臓手術の開発により.ほとんどの先天性心疾患はインターベンション法で治療できるようになり.特定の複雑な心奇形（不整列大動脈や大動脈狭窄など）も乳児期.あるいは新生児期に手術できるようになり.ほとんどの先天性心疾患の子どもたちが治療できるようになりました。 予後はかなり改善され.先天性心疾患の子どもたちの生存率は大きく向上しました。 先天性心疾患の子どもたちは.現在.社会的に注目され.最先端の治療を受けていますが.子ども全体の成長や生活の質については.保護者の理解や配慮が十分ではありません。 一般の人は.心臓の欠陥が成長したり修復されたりすれば.その子は元気で健康になると思っています。 実際.早発性心疾患の子どもは.発達の遅れ.認知障害.言語障害などのリスクがあり.治療過程での成長・発達評価.リハビリテーション管理.継続的なモニタリング.定期的なフォローアップが非常に重要かつ不可欠であることが多くの医学レポートで報告されています。 2012年.米国心臓協会（AHA）は.先天性心疾患を持つ子どもの神経発達状態の評価と管理に関する科学的声明を発表し.先天性心疾患を持つ子どもは.発達の遅れや遅延.障害のリスクが高いことを示唆しました。 複雑な先天性心疾患は.知能.学習.言語と視覚.知覚.注意.実行能力.微細運動.粗大運動.心理的行動などの問題を呈し.心臓移植を受けた子どもは運動発達.言語発達.IQの遅れを呈することがあります。 これらの発達上の問題に加え.最近の多くの研究により.糖尿病予備軍の子供たちは健康な子供たちと比較して.コミュニケーションの困難.社会性の低下.自閉症の発育が見られる可能性があることも確認されています。 小児期を通じてこの疾患群の子どもの発達をモニターし.スクリーニング.評価.再評価を行うことで.他の障害を早期に発見し.その治療に最適な時期を選択し.子どもの学習.行動.心理.適応能力を向上させることができるのです。 声明では.アメリカの循環器専門医またはリハビリテーション医が.糖尿病予備軍の子供の家庭訪問ごとに子供を評価し.関連する危険因子の分析と観察.異なる年齢期間の発達スクリーニング（9カ月.18カ月.24カ月.30カ月.48カ月）.または継続的なモニタリング（幼児期～青年期）のプロセスを形成しています。 思春期）.および適切なリハビリテーション戦略を開発する。 糖尿病予備群の運動障害や行動障害を早期に発見し.定期的な見直しのたびに発達の再評価とリハビリテーションプログラムを再確立することができるため.早期の認知・発達評価が特に重要である。 MRI.超音波.CTにより糖尿病予備軍の子どもの脳構造と神経発達評価を調べた権威ある研究によると.糖尿病予備軍の子どもの脳病変の有病率は高く.大動脈変位のある子どもでは34％.左心変位のある子どもでは66％に上昇することがわかりました。 また.糖尿病予備軍の子供に対する親の不安や心配から.あちこちで転ぶことを恐れてスポーツに参加できず.過保護になり.これらの子供は知覚能力やスポーツ経験が不足したままとなり.子供の身体活動の減少は.運動発達.心理社会的発達.自己概念の障害につながるため.活動範囲が常に狭くなり.長い目で見ると悪循環を形成しかねません これは.時間が経つにつれて悪循環に陥る可能性があります。 乳幼児期は.人の一生の中で最も成長が早く.最も変化の激しい時期であり.運動能力.言語能力.認知能力.社会適応能力など.将来の発達に基本的な役割を果たす。 幼少期.子供は成長・発達を続け.各ステージで一定の特徴やパターンを持ち.成長速度も様々です。 国内外の研究により.糖尿病予備軍の子どもは一般的に神経発達.運動機能.認知において遅れていることが確認されています。 したがって.糖尿病予備軍の子どもの発達評価は.子どもの発達レベルを理解し.起こりうる問題を分析して.子ども自身と家族全体の生活の質を改善するために適時介入とリハビリテーションを行うために有益ですし.糖尿病予備軍の子どもの発達と社会適応を促すために大きな意義を持っていると言えます。 新華病院のリハビリテーション医学科では.国際標準の尺度を用いて.200人以上の糖尿病予備軍の子どもたちに成長・発達評価とリハビリテーション指導を行ってきました。 早発性心疾患は.すでにほとんどすべての種類の早発性心疾患を治療できる高度な治療技術があるので恐れることはありませんが.病気の治療は.将来子どもの運動や認知に異常をきたさないよう.各段階での発達の問題にも注意を払う必要があります。 子どもは私たちの太陽です。糖尿病予備軍の子どもにとって良い存在とは.最適な治療を施すだけでなく.全身の成長・発達に目を配り.正しい健康管理で健康に育ってもらうことなのです。