顎の膨らみは.顎の骨の異常な突出です。 顎のエナメル芽細胞腫や顎顔面骨の巨細胞腫などの疾患を有する患者が.顎の膨隆の症状を呈することがある。 鑑別診断：1.顎のエナメル質形成細胞腫瘍（enamel-forming cell tumor）：臨床症状：(1)顎の腫大および顔面の変形：上顎よりも下顎に頻度が高く.臼歯部および顎角に頻度が高い.増殖が緩徐.初期の自覚症状はない.顎の腫大および変形が診察時の患者の主訴であることが多い。 (2) 腫瘍は歯槽骨に影響を及ぼし.歯のゆるみ.吸収.変位を引き起こすことがある。 (3)下唇のしびれや不快感：この症状は腫瘍が下歯槽神経を圧迫した場合や腫瘍が悪性化した場合に起こることがある（発生率は非常に低い）。 (4)骨破壊が大きい場合.病理学的骨折を起こすことがある。 (5) 上顎のエナメル芽細胞腫は上顎洞.鼻腔.眼窩に広がることがあり.鼻づまり.眼窩上変位.鼻涙管閉塞を伴う。 診断：(1)無痛性の進行性顎骨腫大で.顔面変形を来すことがあるが.多くの場合.特に自覚症状はない。 (2)咬み合わせのずれ.歯のゆるみや喪失.時には病的骨折。 (3)顎骨が肥大し.表面が結節状で凹凸があり.時にピンポン玉のような圧迫感と弾力性を伴う。 (4)X線写真では.不規則な多房性の嚢胞性半透明像を伴う肥大した顎骨を示し.その縁は滑らかではなく.半月状の切開や区画の大きさが様々で.歯槽骨が侵されている場合は.歯根の先端に歯槽骨の不規則な破壊と吸収である明らかな “apical infiltration sign “を認め.歯根がギザギザになったり.切り詰められたりすることがある。 (5)有痛性潰瘍を伴う急速な増殖があり.レントゲンで骨隔壁の欠損や斑点模様が認められる場合は.悪性腫瘍を疑う必要がある。 (6) 穿刺した嚢胞液はしばしば褐色で.時にコレステロール結晶を伴うが.角化上皮はない。 (7) 病理組織学的検査で診断を確定する。 2.顎顔面骨の巨細胞腫：臨床症状：(1)顎の拡大および顔面の変形.初期には自覚症状がなく.成長が遅い。 (2)歯槽骨が侵されると歯が緩み.咬み合わせがずれる。 (3)レントゲンで骨の腫脹を伴うシャボン玉状または紋切り型の嚢胞影を認める。 顎のエナメル細胞腫と顎顔面骨の巨細胞腫を合併している場合.顎の拡大症状を呈することがある。 診断：(1)成長が遅く.顎の拡大と顔面の変形。 (2)歯が緩く.咬み合わせがずれている。 (3)レントゲン写真でシャボン玉や蜂の巣状の嚢胞陰影を認め.骨の腫脹を伴う。