男性の生殖能力に関する必要条件とは

       男性の生殖プロセスには.精子形成.精子成熟.精子排出.精子収容などの一連の生理的過程と.女性の生殖器における受精までの精子の一連の生理的活動が含まれます。 多くの構成要素を持つ複雑な生理的プロセスであり.神経と内分泌のコントロールによって制御されている。  男性の生殖能力の基本条件は.第一に視床下部.下垂体.精巣.副生殖腺系の正常な解剖学的構造と生理機能.第二に精液の排出経路が正常であること.第三に生殖器系の血流と神経が正常で正常な性交ができること.である。 上記のいずれかのリンクに問題があると.男性不妊症の原因となります。  視床下部.下垂体.精巣および副生殖腺系の正常な解剖学的および生理学的機能を有すること 視床下部ゴナドトロピン放出ホルモン.下垂体ゴナドトロピンおよびテストステロンの合成および分泌のバランスと調整を指す。精巣.前立腺および精嚢が正常に発達し.感染などによる生理機能の異常がなく.精子は正常に生成しアンドロゲンを分泌できること。 上記のいずれかのリンクに問題があると.精子の不足.精子の減少.精子の活力の低下.奇形精子の多さなどにより.不妊の原因となることがあります。  2.精液の排出路が正常であること 精液の排出路とは.精索静脈瘤.精巣網.副睾丸管.精管.射精管から尿道までの経路全体を指し.この経路が障害されていないことが必要です。 陰茎や尿道の先天性異常発達の場合.女性の膣内に精液を射精できない.あるいはその全てが不妊に影響する。精管や精嚢の先天性欠損は精子を排出できず.不妊につながる。精巣上体.精管.精嚢の特異・非特異感染は.精路を閉塞し.閉塞性無精子につながり.不妊の原因となる。  3.生殖器系が正常な血流と神経支配を受け.正常な性生活ができること 生殖器系が正常な血流と神経支配を受け.勃起.性交.射精という正常なプロセスを完了できることを意味します。 血流異常の場合.精巣の萎縮や精索静脈瘤が起こり.精子形成の阻害や精液の質の変化が起こり.不妊の原因となる。血管性インポテンツの場合.精液が女性の膣内に射精されず.生殖能力に影響を及ぼすことがある。 神経支配に異常がある場合.神経原性インポテンス.不射精.逆行性射精が起こり.女性の膣内に精液が射精されず.生殖能力に影響を及ぼすことがあります。  また.精液については.WHO(1999)によると.通常の精液品質の基準として.精液量2~6ml.pH7.2~8.0.白血球100万/ml未満.精子密度2000万/ml以上.射精後60分以内に前進精子(a級精子+b・精子)50%以上.通常の精子形態 が15%以上であり.かつ免疫学的検査が陰性であること。  なお.この基準値は.男性の生殖能力を絶対的に制限するものではなく.双方のパートナーの生殖能力は補完関係にあり.この基準値より少し低い精液品質の男性でも.女性の生殖能力が高い場合には.ある程度の妊娠能力があると考えられます。