シャオ・リン（男性.10歳）は.2年前から大人の要求を聞かず.対立を繰り返し.かんしゃくを起こしやすい。 2年前から家庭で日常生活の些細なことや学業上の問題で大人と口論を繰り返し.頑固でかんしゃくを起こしやすく.大人の要求を聞こうとしない。 攻撃性が強く.欲求不満に対する耐性が低い。家族やクラスメート.教師ともうまく付き合えない。 反抗性障害の診断が検討される。 反抗性障害とは.権威に対する抵抗.あからさまな反抗.不服従.敵意を繰り返す子どもの発達パターンである。 反抗挑戦性障害の子どもの親は.厳しい干渉.拒絶.否定.さらには暴力的な叱責や体罰といった「拒絶-強制」の教育アプローチによって子どもの行動を規制することが多い。 一方.親の過保護で寛容な育児スタイルも.子どもの自己中心的な欲求の高まりや欲求不満への耐性の低さにつながる。 欲求不満-攻撃性理論によれば.欲求不満は.目的ある行動が妨げられたり.中断を余儀なくされたりしたときに生じ.その結果.反抗的な行動をとるようになる。 研究により.反抗的反抗性障害の発症に最も重要な影響を及ぼすのは家族要因であることがわかっている。 不利な家庭環境：家族間の葛藤が多い環境.感情的なコミュニケーションが乏しい環境.片親家庭.崩壊した家庭.薬物乱用や非行のある親.精神疾患のある親.ある種の人格的欠陥のある親.さらに経済的収入が低く教育水準が低い環境で育った子どもは.反抗的反抗障害になりやすい。 一貫性のない親の育て方は.さらに重要な影響力を持つ。 親は次のような戦略で対抗することができる：基準を定め.それが満たされるたびに褒める。 家庭や学校での子どもの行動について明確なルールを決め.ルールを破った場合にどうなるかを子どもが十分に理解できるようにする。 効果的な罰は.テレビを見たり.インターネットでゲームをしたりするなど.子どもの好きなことから子どもを遠ざけることである。子どもが暴れたときは.いったん脇に置いて.落ち着くまで無視し.今起こったことについて話をし.腹を立てていることをすべて言わせ.どうすればもっとうまくできるかを教える。 担任の先生や親しい人に.反抗挑戦性障害であることを伝え.協力を得る。 少なくとも月に1回は家族会議を開き.子どもの状況について話し合い.評価する。 スポーツやレクリエーションに参加し.十分な睡眠をとるように促すことも効果的です。 さらに.大人は自分を変えることを学び.強い自制心を持ち.精神科医と速やかにコミュニケーションをとる必要があります。