膀胱に溜まった尿が出なくなることを尿閉といいます。 膀胱に尿が完全にたまっている場合は.完全尿閉といいます。 排尿後に尿が残っている場合は.不完全尿閉と呼ばれます。 急性の場合は.膀胱が膨張して痛みを伴い.尿が排出できなくなります。 ゆっくりとした場合は.痛みがなく.少量の排尿が続くことが多く.偽失禁とも呼ばれる尿閉を慢性と呼びます。 I. 尿閉の原因は2つに分けられる:1.尿道閉塞:炎症性浮腫や結石.尿道狭窄.尿道外傷.前立腺肥大や腫瘍.急性前立腺炎や膿瘍.膀胱腫瘍などによる尿閉の可能性があります。 2.神経学的要因:糖尿病による中枢神経障害や植物神経障害など様々な原因で尿閉が起こることがあります。 尿閉は他の病気に続発することがあり.主なものは以下の通りです。 1.二次性尿路感染症:尿閉は細菌の繁殖を助長するため.尿路感染症を合併しやすく.治癒が困難で再発しやすく.腎機能の低下を加速させる。 例えば.前立腺肥大症の男性や尿道狭窄の女性は.意識的な排尿障害はないものの.部分的な尿閉を起こすことが多く.このような患者さんに対しては.早期に診察・治療を行い.残尿を取り除き.尿路感染症を効果的にコントロールし腎機能を保護する必要があります。 2.二次性逆流性腎症:尿閉により膀胱内圧が上昇し.尿が尿管に沿って逆流し.骨盤内水腫を起こし.次いで実質圧迫.虚血.さらには壊死を起こし.最終的に慢性腎不全に至るものです。