人々の生活習慣の変化に伴い.アレルギー性疾患に罹患する人が徐々に増えてきています。 妊娠中は.妊婦の免疫機能が抑制されるため抵抗力が低下し.一般の方よりもアレルギー疾患にかかりやすく.また.持病のアレルギー疾患が妊娠中に悪化することがあります。 アレルギー疾患とは.発疹.薬熱.接触性皮膚炎.蕁麻疹.アレルギー性鼻炎.ひどい場合は喉頭浮腫.気管支喘息.アナフィラキシーなど.アレルギー反応によって起こる疾患で.母体と胎児の生命に危険が及ぶ可能性があるものをいいます。 そのため.アレルギー疾患の臨床症状はさまざまであり.医師は症状に応じて適切な抗アレルギー薬を選択することがほとんどです。 抗アレルギー薬は妊娠中に使ってもいいのでしょうか？ その場合.妊婦にとって最も安全な選択は何でしょうか？ 一般的な抗アレルギー薬として.抗ヒスタミン剤があります。 抗ヒスタミン薬はヒスタミンに直接作用するのではなく.ヒスタミン受容体に作用し.ヒスタミンと受容体の結合を阻害することで代謝を抑制するため.ヒスタミン受容体拮抗薬と呼ばれています。 これらの薬剤は主にH1受容体に選択的に作用するため.H1受容体拮抗薬とも呼ばれます。 現在.抗ヒスタミン薬には3つの世代があります。 第一世代の抗ヒスタミン薬は.眠気や鎮静などの副作用が明らかで.使用者の日常生活や勉強・仕事に影響を与えるため.徐々に臨床使用が減少している。第二世代の抗ヒスタミン薬は.中枢鎮静作用はないが心毒性がある。第三世代の抗ヒスタミン薬.例えばDesloratadineは.肝臓（CYP3A4）で代謝されず.ギ酸エチルから体内で活性代謝物であるDesloratadineが直接作用する。 2001年.学者たちは.妊娠中にデスロラタジンを服用し.スウェーデンの出生登録に登録された2780人の妊婦の新生児に.15例の低頭症があることを数えた。 後の学者は.胚形成から授乳期までの雄ラットの研究で.妊娠中にデクスロラタジンを投与しても.膀胱炎などのアンドロゲン依存性の器官発生はないことを明らかにした。 スウェーデンの病院で報告された低空飛行の発生はランダムな事象であると推測される。 しかし.妊娠の特殊性とデスロラタジンによる低血糖症の潜在的なリスクを考慮すると.ほとんどの著者は.妊娠第1期は敏感な時期であり.デスロラタジンは妊婦に使用しないことが望ましく.妊娠中期および後期には慎重に使用するよう勧告しています。 妊娠中にアレルギー反応が出た場合はどうしたらよいですか？ 一般に.アレルギーによる単純な皮膚のかゆみには.グルコン酸カルシウムも非常に有効で.妊婦や胎児に影響を与えることはない。 また.わが国では古くからアレルギー疾患に関する研究が行われており.漢方病院を受診し.アレルギー反応を改善する煎じ薬や洗腸剤を選ぶのもよいでしょう。 ある学者は.妊娠中のアレルギー性発疹のために独自の洗浄処方（処方構成：とげぬき15g.防風林15g.苦参30g.白癬皮30g.コンフリー30g）を作り.毎日水で煎じた後に患部に外用し.非常によい結果を得ています。 結論として.アレルギーやアレルギー疾患のある妊婦は.まず何よりも日常生活でアレルゲンとの接触を避ける.あるいは近づかないことが大切であり.次にアレルギー反応が出たら病院を受診し.医師の指導のもと.外用薬を優先的に使用し.医師は患者の状態や妊娠期間に応じて適切な治療法を選択する必要があります。