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出生前診断は.出生前に胎児の難病や治療不可能な異常を発見し.妊娠を中止させるだけでなく.医師が治癒可能な病気であれば胎児の状態を把握し.出生前後の適切なタイミングで異常な胎児や新生児に投薬や手術による治療を行うことができます。
また.子供の家族も妊娠の状況を把握することができ.将来の家族の病気や治療の見通しについて心理的に期待することができます。 出生前診断方法:羊水穿刺.絨毛膜絨毛採取.胎児鏡検査.臍帯血管穿刺などが侵襲的な出生前診断方法である。
超音波検査.MRI.母体の血清検査などは.非侵襲的な出生前診断法です。
これらはすべて.適切な専門技術部門によって実施されます。 出生前診断は.胎児に病気があるか.どんな病気か.治療が可能か.いつ治療するか.妊娠を終了させるかなどの重大な問題を含むため.妊娠期間全体を対象とした包括的かつ複雑で慎重なプロセスである。
また.病気そのものの変化や医師の経験.技術的な限界から.産後の経過観察で確認・対処する必要がある診断もあります。 病気の出生前診断
1.出生前診断は.胎児がある病気に罹っているか.複数の病気に罹っているか.ある病気に罹っている場合はさらに検査と経過観察をして診断を確定する必要がある.病気の治療の可否と出産後の予後.妊娠を中止するか.出生後すぐに手術が必要か.などをできるだけ明確にする必要があります。 2.経過観察:胎児に異常があると思われたら.これまでの妊婦健診のサイクルに加えて.婦人科.小児科.小児外科.超音波診断などの出生前診断のクリニックで受診し.定期的に経過観察を行い.医師の求めに応じて適切な検査を受けて下さい。 3.妊娠の中止:重度の異常がある場合は速やかに妊娠を中止することができますが.集学的かつ確定的な診断が必要です。
無脳症.ダウン症.多嚢胞腎など
4.出生前治療:母体と胎児が同時に危険にさらされるため.出血.感染.早産.流産などの合併症を引き起こす可能性があり.是非を判断し.慎重に実施する必要があります。
実施するかどうか.いつ実施するかは.専門病院の専門医のチームによって決定されるべきです。 産後の治療
1.早期手術:横隔膜ヘルニア.小腸閉鎖症.肛門閉鎖症.腹壁裂孔.臍部膨隆.食道閉鎖症など命にかかわる疾患もあり.産後すぐに紹介し早期手術が必要な場合があります。 2.早期手術:巨大結腸.奇形腫.胆嚢嚢胞.腸間膜嚢胞.環状膵臓.肥厚性幽門閉塞など
3.観察後状況に応じて手術:孤立性水腎症.膀胱尿管逆流.脈絡膜腫瘍など
(この記事は劉衛博士の認可を受けて掲載しています)。
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