特発性振戦は.家族性または良性特発性振戦とも呼ばれ.家族歴が約60％.姿勢や運動の振戦が唯一の症状で.ゆっくり進行したり.長期に渡って進行しないこともあります。
また.重度の身体振戦は患者さんの生活に等しく影響を与え.QOLの低下につながります。
そして.特発性振戦に関する知識が少ないため.注意を払わず.対策をとらないため.一部の患者さんの進行を悪化させることにつながっています。 1.特発性振戦の症状は振戦のみで.時にイントネーションやわずかな歩行異常が報告されます。
通常.上肢から始まり.主に上肢に両側性または片側性で発症します。
頭部.顔面.舌.顎へと上行性で進行します。
体幹や両下肢の侵襲はまれで.発症後期にのみ起こり.振戦は全身に広がることがあります。 特発性振戦では.振戦のほとんどが姿勢性で.運動性振戦.意図的振戦.安静時振戦の要素を含むことがあります。
振戦は.意図的な動作により悪化することがあります。
振戦の周波数は4～8Hzで.発症時は8～12Hz.罹病期間や年齢とともに周波数が低下し.振幅が大きくなります。 3.特発性振戦の患者さんでは.手の外転がリズミカルで.内転・屈曲伸展様振戦があり.前後スピン様振戦（パーキンソン病に類似）は非常にまれです。
字が歪むことがありますが.アンダーライティングのような症状は現れません。
また.よく患う部位として頭蓋頸部筋群があります。
頭部.舌.声帯の筋肉が侵されることがあり.頭部の震えは垂直方向の「うなずく」動作や水平方向の「頭を振る」動作として現れます。
軟口蓋や舌の震えは発声障害につながることがあります。 4.特発性振戦は.小児.青年.中年.高齢者にみられます。
発症のピーク年齢については.2つの見解があります。
特発性振戦は思春期にはほとんど発症せず.年齢とともに増加し.平均発症年齢は37～47歳であるという見解です。 5.特発性振戦は.集中.緊張.疲労.空腹などで悪化し.飲酒後は一時的に消失し.翌日に悪化するケースが多い。
以上は.特発性振戦の特徴的な症状ですが.特発性振戦をより包括的に理解していただき.薬物治療でも手術でも.タイムリーに行うことにより.振戦を有効にコントロールし.生活の質を向上させ.症状を緩やかにするために役立てていただければと思います。
薬物療法であれ手術であれ.適時に治療を行うことで.振戦を効果的にコントロールし.QOLを向上させ.病気の進行を遅らせることができると期待されます。