注射といえば.誰もが知っているものですが.「膝関節に注射するだけだし.難しそうだからクリニックを探して受けてみよう」と.あまり真剣に取り組んでいない患者さんも多いようです。 膝関節への注射は.具体的にどのようなことをするのですか.また.その後どのようなことに気をつければよいのですか? 硝子体ナトリウム注射の場合.通常1週間に1回.3~5回の注射のコースが必要です。 2~3回注射すると効果が出て.2~3カ月は効果が持続することもありますが.中には注射してもあまり効果が出ない病気や軽症の患者さんもいます。 硝子体ナトリウムの注射は3~5回続けて注射する必要があるため.大病院の患者数が多いことと相まって.注射のために必ず病院に行くことを嫌がり.病院で1回注射した後は自宅近くの小さなクリニックに帰って注射する患者さんが多く.あまりお勧めできない。 曹永平教授は.「膝腔は大きく.薬物を注入しやすいように思われるが.そうではない。 膝関節は多くの構造物で構成されており.薬剤を正確に空洞に注入するだけでなく.他の組織を避けて注入することが重要です。 一般的な注入部位は.鞍上包の外側からです(写真)。 一般診療所はもちろん.地域の病院でも関節腔内に注入されることを保証できないため.第一に薬剤が無駄になり無駄に苦しむ.第二に硝子体ナトリウムは分子量が大きいため軟組織に注入しやすく.軟組織が腫れて痛み.吸収しにくい.第三に滅菌が基準に達していないと感染を起こしやすい.という結果になることが多いのです。 だから.大きな病院で注射をして.スタートとゴールがあるようにする。 硝子体ナトリウム注射が有効な患者さんでは.1年間に1回の注射で十分であり.注射の回数が多いと関節感染のリスクが高まりやすいと言われています。 注射の効果がない患者さんには.それ以上の注射は必要ありません。 注射をした当日は.入浴を控えることが大切です。針穴があるので.感染する恐れがあるからです。 硝子体ナトリウム注射後のわずかな発赤や腫れは.薬剤が滑膜を刺激して関節液を分泌させるために起こる可能性があることを患者さんは認識しておいてください。 痛みが強くない場合は.冷湿布を適切に貼り.関節を動かさないようにし.腫れや痛みが強い場合は.他の部位に薬剤が注入されないように.早めに医療機関を受診してください。