前立腺特異抗原（PSA）は.主に前立腺上皮細胞によって産生され.前立腺がんの早期診断.治療効果のモニタリング.予後の判定に有用です。 血清中のPSAの大部分は前立腺に由来し.臓器特異的であるが.前立腺がんに対する特異性はない。 総PSAの正常値は一般に0～4ng/mlに設定されているが.臨床現場では患者の年齢に応じてPSA正常値を調整することがしばしば必要である。 基準値（Tandcm-R法）は.40～49歳：0～2.5ng/ml.50～59歳：0～3.5ng/ml.60～69歳：0～4.5ng/ml.70～79歳：0～6.5ng/ml。 前立腺炎.尿閉.直腸診.前立腺外傷.前立腺生検がある場合にも血清PSAは高くなることがあります。 したがって.これらの要因がある場合は.1週間から2週間程度待ってからPSA検査を行う必要があります。 また.診断精度を高めるために.臨床的にはフリーPSAと総PSAの比率を取り入れ.0.2未満であれば悪性の可能性を示唆します。 また.5αリダクターゼ阻害剤を6ヶ月以上使用し続けると.血清PSA値が約50％低下するため.PSA値を2倍にして計算する必要があります。 上記の要因を除き.PSAの著しい上昇や比率の異常が認められる患者さんには.確定診断のために外来での前立腺穿刺の受診をお勧めします。