臨床の現場では.内分泌疾患の患者さんがどの科を受診したらよいかわからないというケースによく遭遇します。 以前.当科に来る前に自己免疫性肝炎で半月ほど個人病院に入院していた甲状腺機能低下症(水腫を伴う重症肝不全)の患者さんにお会いしたことがあります。 内分泌疾患を除外するために.患者はいつ内分泌科に来ればよいのでしょうか? 1.口渇.多尿を伴う原因不明の急激な体重減少。 2.原因がはっきりしない最近の脱力感や目のかすみ。 3.不眠.動悸.手の震え.暑さへの恐怖.過度の発汗.過食.体重減少.便の回数増加.疲労感。 男性の突然の四肢脱力(周期性麻痺) 5.女性の突然の過少月経または無月経の発現。 多毛症.高血圧症などを伴う著しい肥満の短期的な出現。 6.若年層で高血圧や低カリウム血症が続く 7.眼球突出.首の甲状腺領域の拡大.嚥下で上下に動く腫瘤が見える。 8.寒さへの恐怖.むくみ.全身の脱力感 9.高脂血症.肝不全で他に原因が特定できない患者には甲状腺機能検査が推奨される。 10.頻脈や頻回な早発を伴う患者さんは.甲状腺の病気を除外する必要もあります。 11.全身の骨痛.重度の骨粗鬆症.多発性骨折を繰り返す患者は.副甲状腺機能亢進症を除外する必要がある。