ストレス性尿失禁とは.咳や笑いなどの労作時に尿の流れが抑えられなくなることです。 ほとんど女性だけに起こり.多くの中高年女性に苦痛とストレスを与えている。 その有病率は年齢とともに増加し.世界的な統計によると.有病率は50%近く.重度の尿失禁は約7%である。 医学の発達により.尿失禁は完全に治るようになった。 しかし.健康知識の不足から.この病気についての知識は十分でなく.実際に病院に行って治療を受ける患者は10%にも満たず.適時に効果的な治療を受けられない患者も相当数います。 ストレス性尿失禁の原因は主に2つあります。1つは出産.肥満.便秘.手術などで骨盤底の支持構造が破壊され.弛緩することです。 そのため.中高年の女性の中には.尿が溢れるのは年をとれば普通の現象だと考え.深刻に考えない人もいる。 また.尿失禁は自分自身の気の不足の弱さであり.収束することができないので.体が良くなれば自然に治ると考える人もいる。 また.性生活のしすぎが関係していると考える人もいて.そのことを話すのが恥ずかしく.治療を受けるのを拒む人もいる。 また.婦人科の炎症や子宮筋腫の圧迫が関係しているのではないかと考える人もいるが.婦人科の病気は治りにくいので.失禁も治りにくい。 実際.女性の友達が普段から衛生習慣をしっかり身につけ.規則正しい性生活を維持し.産後早くから体重や負担をかけないようにし.運動を強化し.様々な慢性疾患(肺気腫.肥満など)の治療を積極的に行い.同時に適切な運動と骨盤底筋群の運動を行えば.失禁の発生をある程度防ぐことができ.尿失禁の程度を減らすことができます。 骨盤底筋群を運動させる最も簡単な方法は.朝起きる前と夜寝る前にベッドに横になって.肛門を締めたり肛門を持ち上げたりする運動を50~100回行うことです。 最近の低侵襲泌尿器科手術の急速な発展に伴い.女性の尿失禁治療も更新されつつあり.軽度の尿失禁に対しては行動療法.生理療法.バイオフィードバック.薬物療法などの非外科的治療に加え.中等度から重度の尿失禁患者には外科的治療が適しています。 近年.尿道正中懸垂術(TVT)のような低侵襲手術療法(TVT.TVT-0.TVT-S)が世界的にストレス性尿失禁治療の第一選択となっています。 この種の手術の切開はわずか1センチメートルで.手術時間は20分未満で.手術後2日目には退院して通常の仕事ができ.有効率は100%で.切開が小さく.損傷が少なく.方法が簡単で.効果が良いという利点があるため.患者に歓迎されています。