外反母趾：治療のカギは原因の特定にあり！？/> 弛緩性と圧迫性に分けられる外反母趾の治療のポイントは.その原因を特定することです。/> 外反母趾は.前足部の横アーチの歪みや神経圧迫.刺激によって.前足部の茎や骨面（＝前足底）に痛みが生じる症状です。/> 弛緩性外反母趾の多くは先天性で.主に第1中足骨の先天異常発達による横弓の慢性損傷によるもので.一次性中足骨内反・骨過形成障害となります。/> 臨床的な症状として/> (1)歩行時の前足部表面の痛みで.持続的な焼けるような痛みです。/> (2)前足部の第2.第3骨面にタコを伴う拡がりがある。/> (3)
骨の側面圧迫により緩和される顔面圧迫痛。/> (4)痛みを伴う第1足根関節の異常な動きをすることがある。/> に基づいて診断する。/> (1)歩行時に前足部表面に持続的な灼熱痛.前足底にタコ.骨を横方向に圧迫すると緩和される圧迫痛/> (2)
レントゲン写真で第1骨と第2骨の隙間が広がり.第1骨が反転している。/> 治療の原則：弛緩性疼痛は非外科的治療で効果的に治療できることが多く.外科的治療を必要とすることはまれである。/> 圧迫痛は不適切な靴の履き方と関連する/> 骨の長期的な外部圧迫による足指神経の圧迫や刺激による間質性神経炎や神経線維腫で.多くはハイヒールやつま先の細い靴の着用に伴うものです。/> 臨床的な症状/> (1)
歩行時に前足部に発作的な放散痛.刺すような痛み.ナイフのような痛みがあり.第3趾.第4趾に放散し.時には激しい痛みのために歩行を中止せざるを得なくなったり.立ち上がったりします。/> (2)患足は伸展し.前足部の圧痛がある。/> (3)
表面の圧迫痛があり.骨を横方向に圧迫することで悪化したり.引き起こされたりします。/> (4)第3趾.第4趾に異常な感覚を伴うことがあります。/> 診断は以下のことに基づいて行われます。/> (1)
歩行時に前足部の表面に発作性の放散痛があり.足指に放射状に広がる
患肢は細長く.表面には圧迫痛があり.これは骨の横方向に圧迫することで悪化したり.引き起こされることがある。/> (2)第3趾.第4趾の小面にしこりを触知することがある。
30～50歳代の中高年女性に多く.足幅が狭く弛緩している人に多く.ほとんどが片側性です。/> 治療の原則：外科的治療が必要で.満足のいく結果が得られます。/>