乳がん患者の多くは術後に内分泌補助療法を必要とする。 内分泌療法を決定する前に.患者が閉経しているかどうかを判断する必要がある。 閉経の基準を満たす患者は.アロマターゼ阻害剤（エキセメスタンやレトロゾールなどのAI）を使用して初めて良い結果を得ることができるだろう。 では.患者さんが更年期障害かどうかは.どのように判断するのでしょうか。 現在.閉経していると認められる基準は.1）両側卵巣摘出術後または放射線療法による卵巣摘出術後.2）患者の年齢が60歳以上.3）患者の年齢が60歳未満で.血中FSH（卵胞刺激ホルモン）およびE2（エストラジオール）値が閉経後の範囲で継続してモニターされていること.となっています。 アジュバント化学療法前に閉経していない女性では.化学療法後に排卵が停止または月経がないにもかかわらず.卵巣機能が正常または回復している場合があるので.閉経を基準とすることはできないこと.化学療法により閉経した女性では.内分泌療法としてAIを検討する場合.有効な卵巣抑制（両側卵巣完全摘出または薬理的抑制.薬理的 を抑制する（例えば.月1回のノルライドの外来使用）.または.FSH および／またはエストラジオールレベルを複数回検査し.患者が閉経状態にあることを確認する。 ホルモン値の評価基準にはコンセンサスがないが.更年期がAIによる治療効果に影響することから.首都医科大学北京友好病院では.E2 <20 pg/mL; LH >30 IU/L; FSH >40 IU/Lとする「2高1低」という最も厳しい基準を採択している。 60歳未満の患者さんで.複数回の検査でこの基準に達した方は.閉経と判断しています。