眼瞼下垂症とは.上まぶたの一部または全部が上がらず.自然に前を向いたときに上まぶたの縁が角膜の上を2mm以上覆っている状態のことです。 軽度の場合は.上まぶたが瞳孔を覆わず.美観に影響するだけで.疲れた印象を与える。 重症の場合.瞳孔の一部または全部が見えなくなり.視覚機能が妨げられます。 眼瞼下垂症には.先天性と後天性の2種類があります。 先天性眼瞼下垂症:運動神経や挙筋の形成不全が原因です。 後天性眼瞼下垂症:運動神経の麻痺による麻痺性眼瞼下垂症.ミュラー筋の機能障害や頸部交感神経の損傷による交感神経性眼瞼下垂症。 眼瞼下垂症は.重症筋無力症.外傷.トラコーマや瞼腫瘍.加齢によっても起こります。 この方法は.挙筋が部分的に機能している軽度から中等度の眼瞼下垂に限られます。 挙筋の機能が低い場合(挙筋力が5mm以下).挙筋を短くしたり.筋の停止位置を前方にずらすことを加えても理想的ではないし.完全に欠損している場合はなおさら困難であると考えられます。 (2) 前頭筋リフト (2) 前額リフト:前額リフトには2種類あり.様々な素材や組織を用いて瞼板と前額筋の連結を助け.間接的に前額筋の力を利用して下垂を矯正する方法です。 もう一つは.前頭筋を直接使って前頭葉フラップを作り.これを上眼瞼板に縫合し.前頭筋を直接使って上眼瞼を持ち上げて眼瞼下垂を修正する方法で.前頭葉フラップ直接懸垂と呼ばれています。 また.他の手術による上まぶたの矯正がうまくいかなかった場合にも使用することができます。 (3) 瞼板結膜部分切除術 挙筋の力が強い中等度や軽度の眼瞼下垂症に適しています。