ジークムント・フロイトが精神分析療法を創始し.臨床心理療法の全く新しい分野を切り開いた20世紀初頭から.心理療法に対する何百もの専門的アプローチが開発されてきた。 精神分析療法.認知行動療法.実存的人間性療法の3つが主な方向性である。 このため.さまざまな学派やアプローチが発展してきた。 本稿では.紙面の都合上.当科で一般的に用いられている心理療法的アプローチのいくつかを簡単に紹介するにとどめる。
精神分析療法
精神分析療法は心理療法の始まりであり.フロイトによって創設された精神分析理論に基づく深い心理療法的アプローチです。
古典的な精神分析療法は週に3～6回行われ.現在では一般的に週に1～2回.どちらも45～50分の心理療法が採用されています。
治療は.共感を通して治療的関係を築くことから始まり.その後.一般的に来談者の自由連想を通して.来談者は内なる考えや感情を自由に話すことができます。共感を通して.来談者の考え.感情.行動が潜在意識にリンクされ.潜在意識が意識レベルで現れるようになります。精神分析医はまた.夢解釈の技法を通して.来談者が抑圧された潜在意識を発見するのを助けることもよくあります。
最終的には.訪問者は潜在意識との関係で自分の行動.関係.思考の外的パターンへの洞察を得て.徐々に自己人格を洗練させる。
認知行動療法
認知行動療法は.1960年代にアラン・ベイカーによって開発された.構造化された短期コースで現在志向の心理療法アプローチです。 うつ病.不安障害.恐怖症.強迫性障害.その他の精神障害.人格障害.心身症などの分野で広く用いられている。
認知行動療法では.認知.感情.行動の関係において.認知が感情や行動の媒介となり.この3つの関係が悪いと症状の発生につながると考えます。 したがって.認知行動療法では.治療効果を得るためには.来談者の機能不全に陥った思考の矯正と行動の矯正を組み合わせるべきだと考えている。
認知行動療法は.一般的に週に1回.50分間行われます。
認知行動療法士による治療は.通常.より詳細な長期目標.短期目標.治療計画があります。
その目的は.治療を通してクライエントの否定的な認知パターンや不適応な行動パターンを変化させ.クライエントの感情や生理的反応を改善することです。
家族療法
家族療法とは.家族に対して行う心理療法である。 言語的・非言語的なコミュニケーション.ロールプレイ.家族同盟の構築.内的アイデンティティの達成などを通して.家族間の対人関係を調整し.家族の異なる個性や行動パターンを連鎖効果として互いに影響し合い.家族の心理的機能を改善し.家族の心理的健康を促進する方法である。
主に家族の危機.家族関係の緊張.子供の学習障害.子供の行動障害.夫婦の喫煙の危機.夫婦の適応の困難.心理性障害.性的逸脱などに対処するために使用されます。
音楽療法
音楽療法は.身体的または心理的な病気を持つ患者を治療するために.音楽の音やリズムを使用する補助的な治療方法です。 音楽鑑賞.独唱.合唱.器楽.作曲.ダンスなど.心理的・生理的状況に応じて適切に選択することができます。
音楽療法は.生理学的に言えば.音楽の周波数.リズム.規則的な音波振動によるもので.一種の物理的エネルギーであり.適度な物理的エネルギーは.人間の組織細胞の調和のとれた共鳴現象を引き起こし.頭蓋腔.胸腔または特定の組織を共鳴させることができ.音波によるこの共鳴現象は.人の脳波.心拍数.呼吸数に直接影響を与え.その結果.心身の健康を改善します。
「自由で保護された空間」という雰囲気の中で.砂.水.砂の道具が創造的なイメージの中で使われ.砂遊びの心理療法モデルを創造し.象徴します。
心理療法.心理教育.人的資源管理の分野で広く使用されています。
催眠の程度は.一般的に軽い催眠.中程度の催眠.深い催眠に分類されます。 そのため.催眠の程度は.軽催眠.中催眠.深催眠に分けられ.軽催眠は.うつ病.ジスティミア.強迫性障害.恐怖症.各種心身症.性機能障害.片頭痛.不眠症.アルコール離脱.禁煙.癌性疼痛などに広く用いられています。 しかし.術中・術後の鎮痛や無痛分娩には深い催眠が必要である。
描画療法
描画療法は.心理学的アートセラピーの方法の一つで.象徴的心理療法にも属し.非言語的な道具を用いて.描画という創造的なプロセスを通して.潜在意識の中にある抑圧された感情や葛藤を患者に提示させ.診断や治療の目的で描画のプロセスでカタルシスや満足感を得ることである。 心理診断.親子関係.夫婦関係.対人コミュニケーション.うつ病.強迫性障害.不安障害.各種心身症.統合失調症のリハビリなどに広く用いられている。
バイオフィードバック療法
バイオフィードバック療法は.行動療法に基づいて開発された心理療法技術の新しい方法です。 強迫性障害.恐怖症.高血圧.その他の心理的・身体的障害によく用いられます。