全体として.腰椎椎間板ヘルニアの治療は5つのはしごに分けられます。第一はしご治療:主に初発と軽症の方に適用されます。 現在の不健康な生活習慣を改め.腰部の筋肉を強化することが主な治療法です。 ホワイトカラーの人々は.オフィスで長時間座りっぱなしでパソコンを使い.適切な休息に注意を払わないため.腰椎に大きなダメージを与えています。 特に.仕事が忙しく運動する時間がないため.腰椎の筋肉が弱くなり.時間が経つと椎間板を傷つけ.症状が現れるのです。 このような方にとって最も大切なことは.仕事と生活習慣を変えることです。 1日1時間の運動.生涯現役で健康に働きましょう。 第二段階の治療:主に椎間板ヘルニアの症状が明らかで.仕事や生活に支障をきたしている方が対象で.通常の保存療法で8割の方が改善します。 なお.正式なもので.治療経過があるものです。 体系的かつ正式な治療でなければ.効果が得られない場合があります。 保存的治療には.主に安静.理学療法.薬物療法.牽引.温熱療法.マッサージ.推拿(すいな)などがあります。 症状がひどい場合は入院して.脱水剤.抗炎症剤を中心とした点滴治療を行うこともあります。 第三段階の治療:低侵襲手術は主に神経根管閉鎖術.高周波焼灼術を含み.侵襲が少なく.手術時間が短く.回復が早く.術後の効果をある程度長く維持できますが.切開手術や顕微鏡手術ほど効果がなく.適応が厳しく.すべてができるわけではありません。 第四期治療:椎間板後方視鏡.側方視鏡下髄核摘出術。手術の切開は非常に小さく.神経を圧迫している髄核組織を直接摘出するため.迅速かつ効果的な治療が可能です。 一定の再発率はありますが.現在では比較的低く抑えられています。 第五段階の治療:すなわち腰椎固定術。 椎間板ヘルニアでギャップが不安定で体重が重い患者さんがいる場合.将来的に再発しないように.必要に応じて固定術を検討する必要があります。