歴史上.多くの女性が「年の瀬の早さ」を嘆いてきました。 多くの女性が.若さと美しさを保つために努力してきました。 しかし.根の深い木のように.根を張った人だけが栄えるということを私たちは知らないのです。 若々しい生理機能の本質は.卵巣の良好な働きにあります。 生理的な年齢と卵巣の年齢は一致しないことが多い —— いわゆる20歳の体.40歳の卵巣というやつですね。 40歳未満の女性が更年期障害と同様の卵巣機能を持つ場合.これは「早発性卵巣不全」であると言えます。 彼女の日常生活でよく目にするのは.次のような例だ。暁子は25歳で.卒業後3年間.外資系企業で営業職として働いている。 しかし.最近.国内を旅していても不規則な生活が続き.仕事でもストレスを感じ.不眠症になったり.夢精したりすることがある。 以前は定期的にあった「生理」も.頻度が高くなり.回数も減ってきている。 座って何かを考えるとき.冷や汗が出ます。 病院に行くと.先生から「卵巣が早々に機能低下している」と言われました。 心配したんだよ！ 卵巣って何？ 骨盤の中にある.女性の最も重要な生殖器官で.左右に1つずつ.赤いデーツほどの大きさがあります。 卵巣は.卵胞を育て.卵を産み.女性ホルモンを分泌する.生殖機能と内分泌機能を併せ持つ。 卵巣が正常に機能することは.女性の生殖に関する健康や全身の健康にとって非常に重要なことです。 早発性卵巣不全はまれなことですか？ 統計によると.早発卵巣不全の世界的な有病率は.20歳未満の女性で約1万分の1.30歳未満の女性で約1000分の1.40歳未満の女性で約100分の1なので.30～40歳の女性では約100人に1人が早発卵巣不全の有病率となるそうです 中国では.早発卵巣不全の臨床的発生率は3.2％という調査結果があり.POFの発生率は増加傾向にあるという見方が支持されています。 つまり.早発卵巣不全は私たちにとって.それほど遠い存在ではなく.とても身近な存在なのです では.早発性卵巣不全かどうかは.どうすればわかるのでしょうか。 (a) 臨床症状から： 1.子宮出血の異常.すなわち.月経の長期化（1週間以上清潔でない）.月経量の減少（1日の生理用ナプキン2～3枚以下）.頻発月経（月経が21日以下）.希発月経（月経が来るまでに35日以上）.あるいは無月経（月経が来るまでに3ヶ月～6ヶ月以上）などの異常です。 ほてり.寝汗.精神集中力の欠如.興奮やイライラまたは抑うつ.自制心の欠如など。 めまい.不眠.耳鳴り.動悸などの自律神経障害が不安や抑制を強める 2. 身体・精神症状：ほてり.寝汗.精神集中力の欠如.感情の起伏やイライラ・抑うつ.自己コントロールができないなど。 これは女性の仕事と生活に影響を与えます。 めまい.不眠.耳鳴り.動悸などの自律神経失調症は.不安や抑制を悪化させます。 3.生殖器症状と性機能への影響長期にわたるエストロゲン低下により.生殖器の萎縮や性交痛.困難な性交が生じることがあります。 その結果.膣炎が再発したり.性欲が減退し.性交が困難になったりすることがあります。 (ii) 臨床検査から：早発性卵巣不全とは.40歳以前の末梢血におけるゴナドトロピン（FSH）値の上昇（FSH>40IU/mL）とエストロゲン（E2）値の低下（E2<< span="">73.2pmol/L ）が第2卵胞前期（すなわち月経2〜5日以内）に認められる場合をいいます。 FSH>20IU/mlの場合は早発性卵巣不全を否定できず.FSH>10IUの場合は卵巣機能の低下が示唆されます。 また.卵胞期初期（月経2〜5日目以内）のLH/FSH >2〜3.6は卵巣予備能の低下が示唆されるが.この時期のFSHは正常範囲内であることもある。 卵巣機能低下の初期症状であり.生殖補助医療を受ける患者の過排卵（COH）に対する反応不良を示唆するものである。 現在.女性には抗ミュラーホルモン（AMH）の検査も行っています。AMHは卵胞の発達の初期に卵胞顆粒膜細胞から産生され.成人期初期（20～25歳）にピークを迎え.閉経後5年以内に徐々に減少して検出されなくなるホルモンです。 AMH検査は月経時期の違いにとらわれず.卵巣機能の予測や卵巣年齢の測定に優れていることから.女性の生殖の分野でも普及が進んでいます。 若い女性たちよ.若さを大切にし.卵巣を大切にしよう 自分の不調をよく観察し.早めに検査を受けることで.トラブルを未然に防ぐことができますよ。 この記事は.Dr. Zhang Biyunの許可を得て掲載しています。