卵巣には.女性の体型や性徴を維持するための性ホルモンの分泌と.排卵という2つの大きな働きがあります。 不妊症で病院を受診すると.まず医師が卵巣機能を評価することで.より深い知識と妊活のゴールデンタイムを把握し.妊活のタイミングを上手に計ることができます。 不妊治療センターの医師は.次のような観点から卵巣機能を評価します。 1.年齢 卵巣機能は37歳を過ぎると低下し始め.年齢が高くなるほど卵巣予備能は低下し.卵子の量や質も年齢とともに低下していきます。 40歳以上の女性が体外受精の治療を受けても.妊娠する確率は5％以下であり.年齢が上がるごとに成功率は低くなり.45歳以上では成功率は0に近く.非常に微々たるものです。女性の妊娠力は年齢とともに徐々に低下していきますが.個人差があり.特に早発卵巣不全の女性は年齢が若くても卵巣機能が40歳代の女性ほど良くないため.年齢だけで卵巣機能を正確に推定することはできません。 年齢だけでは卵巣機能を正確に推定することはできません。 月経中の超音波検査 多くの患者さんは.なぜ月経中に膣内超音波検査を行う必要があるのか理解していません。 卵巣に小卵胞が2個以下しかないか.あるいは全くない場合は.卵巣機能が著しく低下している可能性が高い。 子宮が萎縮し.卵巣が非常に小さく.超音波ではほとんど見つけることができない場合は.卵巣機能が低下している可能性が非常に高い。 月経3日目の性ホルモン検査 月経2～3日目は.性ホルモンが最も基本的で安定している時期です。 月経3日目に採血する理由は.超音波検査と同じで.卵巣の基本的な状態を反映させるためです。 月経周期3日目のFSH値が高ければ高いほど.卵巣機能は低下しています。 月経周期3日目のFSH値が20IU/Lを超えると妊娠の可能性は著しく低下し.25IU/Lを超えると妊娠の可能性はほとんどなくなります。 この時.すでにほてり.動悸.不眠.足のけいれんなど.薬物治療が必要な症状が重なっている可能性があり.妊娠補助医療を行うことは望ましくありません。 月経周期3日目のFSH値が8〜10であれば.卵巣機能低下の兆候があることを示しており.できるだけ早く不妊治療を積極的に手配する必要があります。 IV.これまでの体外受精の排卵促進結果 すでに体外受精の治療を受けているにもかかわらず.採卵数が3～5個未満と良好な結果が得られなかった場合は.卵巣が薬にうまく反応していない可能性があります。 上記の3点以上に.医師は前回の治療結果を見て卵巣の潜在能力を評価し.それに応じて次の周期のより適切で効果的な計画を立案します。 また.子供を望む女性は月経周期に注意する必要があり.月経量が減少したり.月経周期が徐々に短くなるようであれば.卵巣機能不全の兆候に注意し.できるだけ早い時期に不妊治療センターで専門的な治療を受ける必要があります。