/> 1.好ましい配偶者：可能であれば.血液型が一致し.性格が調和し.知識が同等で.年齢が適切な配偶者を選ぶべきである。 遺伝性疾患の発生を抑えるために.直系血族や3世代以内の傍系血族との結婚を避けるよう.特に注意しなければなりません。 日常生活では.気が合うからと結婚する従兄弟によく出会うが.このようにして生まれた赤ちゃんには.先天性の遺伝性疾患が発生する危険性が高いのである。 また.医学的には.結婚適齢期と出産適齢期は連動しており.結婚すると出産の可能性が出てくるため.男性は25〜27歳.女性は23〜25歳が適齢期とされています。 統計によると.新婚夫婦が避妊をしない場合.約80％以上の女性が結婚後1年以内に妊娠すると言われています。 結婚が早すぎる.遅すぎるということは.子供を産むのが早すぎる.遅すぎるということでもある。 このように.「早すぎる」「遅すぎる」ことは.知的で健康な子供を産むためには不利なことなのです。
/> 2.結婚前の健康診断：男女ともにお互いの健康状態.どんな病気にかかったことがあるか.遺伝性疾患の既往があるかなどを知り.遺伝性疾患を子孫に伝えないためのきっかけになります。 同時に.受診者にセクシュアリティ.結婚後の生殖の取り決め.避妊方法の指導などを教育することも可能である。 これは.結婚後の夫婦の円満な関係.幸せな家庭.子孫の健康に資するものである。
/> 3.妊娠前検査の受診：ご夫婦が以下の項目に該当する場合は.必ず妊娠前検査を受診してください。 まず.ドゥーラを希望される方が30歳以上であれば.妊娠前検査を受けた方がよいでしょう。 第二に.妊産婦と父親がB型肝炎の予防接種を受けたことがない場合.体内のB型肝炎の抗体を調べるために.受胎前検査を受けた方がよいでしょう。 第三に.妊婦のドゥーラに流産歴や死産・死斑歴がある場合は.プレコンセプションテストを受けることが望ましい。 第四に.両親のどちらかに家族性遺伝病や感染症などの遺伝性疾患の既往がある場合.プレコンセプションテストを受けることが望ましい。 第五に.妊娠中の両親が仕事上放射性物質にさらされる場合や.危険な環境にある場合は.受胎前検査を受けることが望ましい。 第六に.両親のどちらかに喫煙.アルコール依存症.薬物乱用歴などの悪い習慣がある場合.妊娠前検査を受けることが望ましい。 第七に.もし家族が小動物を飼ったことがあるなら.特にドゥーラ候補が除染テストを受ける必要がある場合は.受胎前チェックを行うことが望ましい。
/> 4.出産適齢期の選択：国内外の多くの研究により.若い男女の活力のある時期は25～29歳であることが分かっています。 一般に.この年齢が出産に最適な年齢と考えられています。 これは.政府が提唱している晩婚化.晩産化とも一致する。 早すぎる出産は.全身.特に生殖器や骨盤がまだ十分に発達していないため.妊娠・出産による余分な負担が母子ともに健康を害し.難産や合併症・後遺症を引き起こす可能性が高くなります。 35歳以上では.妊娠・出産時に微弱陣痛.陣痛遷延.異常分娩.産後出血などの合併症が起こる可能性があります。 また.35歳を過ぎると卵巣機能が低下し始めるため.流産.死産.奇形などを引き起こしやすくなります。 男性が子供を持つのに最適な年齢は.多くの男性が身体的に活発で精力的であり.精子の質と活性が最も高い25歳から35歳の間とされています。 男性は年をとるにつれて精子の活力が低下し.精子の染色体変異に起因する胎児の先天性疾患の発生率が高くなると言われています。 男性の加齢に伴い.精子の運動率が低下することについては意見が一致している。
/> 5.罹患時の妊娠予防：急性感染症からの回復前など.重要な臓器の機能が低下していたり活動期にある罹患時.特に女性の妊娠によって状態が悪化し.その病気によって妊娠や出生児の先天性遺伝性疾患のリスクが高まる可能性がある場合は.男女どちらかが妊娠を延期すべきとされる。 さらに.出産時の合併症は.胎児の成長と発達に悪影響を及ぼす可能性があります。 鎮静剤.ホルモン剤.一部の抗生物質やスルフォンアミドなど.いずれも胎児の発育に影響を与え.催奇形性を引き起こす可能性があるため.病気が治る前に薬を服用する必要があることも避けられない。 また.「優生学」の基本は両親の健康であり.夫婦ともに健康である場合にのみ生殖能力を考慮すべきであるとされています。
/> 6.遺伝カウンセリングを受け.胎児の健康状態を把握する：遺伝カウンセリングは.遺伝病患者やその家族が抱く遺伝に関する疑問に対して医師が回答・指導することである。 患者から提供された情報と検査結果をもとに.医師が科学的に分析し.病気の原因.遺伝の様式.治療や予防について答えを出し.子孫の病気の可能性についても判断し.助言するものである。 したがって.遺伝性疾患の家族歴のある人.奇形児を出産した夫婦.35歳以降に妊娠した人はすべて.望ましくない子孫の誕生を防ぐために遺伝カウンセリングを受ける必要があります。
/> 7.妊娠中の母体のケアに最善を尽くす：「寛大な服装で.軽く味わい.ゆっくりと歩き.穏やかに暮らすのが良い」です。 心身を健康に保ち.生活の調子に気を配ることは.妊婦自身が妊娠・出産期をスムーズに過ごせるようにするだけでなく.胎児が成長・発育するための良い環境を整えることにもつながるからです。 そのため.妊娠中は栄養を強化し.仕事と休息を両立させ.身の回りの衛生に気を配り.気分を明るく保ち.セックスを控えることが必要です。 また.「妊娠の四つのタブー」として.感染予防.喫煙・飲酒の禁止.有害物質への曝露の回避.薬物乱用の回避を忘れないことが大切です。
/> 8.定期的な妊婦健診：妊婦健診を通じて.医療スタッフは妊娠の状態を把握し.健康相談や優生相談活動を行うことができる。 妊婦検診では.従来の検査方法と最新の検査方法で胎児の状態を把握し.今後の分娩方法を決定するほか.難産を避けるために妊娠を中止するか.奇形児や痴呆児.重症の子どもを産むかどうかを判断する。
/> 4.妊娠中の薬物の乱用は避けましょう。 妊娠中の薬物の使用は.体内の胎児の成長や発達に直接影響を与え.時には早産や流産.死産を引き起こす可能性があります。
/> 5.妊娠中はウイルスに感染しないようにしましょう。 ウイルスによって影響を受けるのは母体の健康だけでなく.代表的な梅毒の血清検査やエイズウイルスなど.胎児へのリスクもあります。 エイズは紹介するまでもなく.親になる人は皆.罪のない子供が生まれてくることを望んでいないのではないでしょうか。 梅毒は胎児の発育に影響を与え.母体に婦人科系の問題を引き起こし.卵子の受精に影響を与え.放置するとその後の不妊の原因となる可能性が高い。
/> 6.妊娠中は過度な性生活を避ける。
/> 7.妊娠中は過度に疲れたり.過度に喜んだりしないようにしましょう。
そして.そのような状況下でも.「自分らしく生きる」ことを意識してください。
/> 9.妊娠中は有害・有毒な物質への曝露を避ける。