腹腔鏡下腹膜外完全修復術

  成人のヘルニアは.現在.開腹または腹腔鏡下で.腹壁の欠損を補強し.突出したヘルニア内容物を腹腔内に戻す合成または生体パッチによる外科的修復が効果的な治療法である。その中でも.最も効果的で再発の可能性が低く.回復が早いのは.腹腔鏡下腹膜外全摘術(TEP)です。  TEPの特徴は.すべての器具や手術が人間の腹腔内に入ることなく行われ.ヘルニア嚢を分離・収縮させて腹膜外腔にパッチを貼るため.腹腔内ハイ結紮修復などの腸管構造への癒着.パッチ固定による神経障害性下肢痛や血管事故などの合併症がないことである。  パッチが腹腔内に入らず.厚い腹壁に位置するため.局所的な異物感は目立たず.術後も腹筋が柔らかく.まるで手術をしていないかのように自然に感じられ.お腹がこわばることはほとんどないそうです。パッチは腹壁の奥深くにあり.術後の痛みも比較的軽く.患者さんの主観的にも良い感じです。 基本的には.腹膜外手術を行った後.1~2日で退院となります。  また.美容的にも圧倒的に優れており.下腹部の正中線に小さな傷が3つ(臍下1.5cmの傷は約1cm).0.5cm以下の傷が2つあるだけで.美容閉鎖後はほとんど目立たない方法です。開腹によるtension-freeヘルニア修復術(皮膚切開3~4cm)よりもはるかに見栄えがよく.肝心のパッチが腹壁に貼られたときの局所的な異物感もありません。  術後の血腫形成や慢性疼痛の発生率は非常に低く.下肢の動きに影響を与えることはない。 2013年には.中国医師会の「鼠径ヘルニア標準腹腔鏡手術の手引き」で.腹腔鏡と手術経験のある医師の標準的な手術として推奨されました。中国でも徐々に普及が進んでいます。 当院の一般外科では.中山地区で初めてこの手術を行っており.効果的で安全.かつ回復が早い手術方法です。  成人のヘルニアは.現在.開腹または腹腔鏡下で.腹壁の欠損を補強し.突出したヘルニア内容物を腹腔内に戻す合成または生体パッチによる外科的修復が効果的な治療法である。その中でも.最も効果的で再発の可能性が低く.回復が早いのは.腹腔鏡下腹膜外全摘術(TEP)です。  TEPの特徴は.すべての器具や手術が人間の腹腔内に入ることなく行われ.ヘルニア嚢を分離・収縮させて腹膜外腔にパッチを貼るため.腹腔内ハイ結紮修復などの腸管構造への癒着.パッチ固定による神経障害性下肢痛や血管事故などの合併症がないことである。  パッチが腹腔内に入らず.厚い腹壁に位置するため.局所的な異物感は目立たず.術後も腹筋が柔らかく.まるで手術をしていないかのように自然に感じられ.お腹がこわばることはほとんどないそうです。パッチは腹壁の奥深くにあり.術後の痛みも比較的軽く.患者さんの主観的にも良い感じです。 基本的には.腹膜外手術を行った後.1~2日で退院となります。  また.美容的にも圧倒的に優れており.下腹部の正中線に小さな傷が3つ(臍下1.5cmの傷は約1cm).0.5cm以下の傷が2つあるだけで.美容閉鎖後はほとんど目立たない方法です。開腹によるtension-freeヘルニア修復術(皮膚切開3~4cm)よりもはるかに見栄えがよく.肝心のパッチが腹壁に貼られたときの局所的な異物感もありません。  腹腔鏡下腹膜外完全修復術後の血腫形成や慢性疼痛の発生率は非常に低く.治療上の最も大きな利点である下肢の動きを妨げることもなく.再発率も非常に低いです。