胃穿孔の腹腔鏡修復は.臨床で最もよく行われる低侵襲手術の一つである。 具体的な手順は概ね以下の通りである。i.患者を平坦な姿勢にし.十分な全身麻酔をかけた後.左肋骨弓の下縁から2センチ.右肋骨弓の下縁から3センチの位置にそれぞれへそに開腹穿孔を設け.人工気腹膜を確立させる。 次に.腹腔内の感染の程度を探り.胃穿孔の特定部位を見つけ.腹腔内に溜まった液体や膿を吸引して除去し.毒素がさらに吸収されるのを抑えることです。 第三に.穿孔部位を特定した後.胃液が腹腔内に持続的に漏出しないように.通常.吸収性縫合糸を用いて穿孔部を8の字縫合で閉鎖する。 同時に.穿孔の再発を防ぐために.穿孔した部分に大きな卵膜をかぶせます。 第四に.腹腔内の膿性分泌物を十分に洗浄し.胃穿孔部位と骨盤腔にそれぞれ腹腔ドレーンを留置し.十分に排液して手術を終了します。