カテゴリー4の甲状腺結節には悪性のものもあり.悪性でない場合は早ければ数ヶ月で悪性になることもあります。 カテゴリー4の甲状腺結節の全体の悪性率は約50～70％で.進行が早く.早ければ約3ヶ月で悪性化することもあります。 カテゴリー4の甲状腺結節は.4a.4b.4cに分けられ.カテゴリー4cの結節は悪性腫瘍の可能性が85％程度と最も高く.カテゴリー4bは15％～85％程度.カテゴリー4aは2％～15％程度とされています。 したがって.カテゴリー4と診断された甲状腺結節は.すべて外科的な治療が必要です。 画像診断で甲状腺結節がカテゴリー4で.穿刺の結果が良性で.患者さんが手術を希望しない場合.この場合は3ヶ月に一度.超音波検査を再受診することをお勧めします。 経過観察中に結節が変化した場合は.速やかに外科的切除が必要です。