1.なぜ膀胱腫瘍電気手術後に化学療法剤の膀胱灌流を行わなければならないのか？ A：表在性膀胱腫瘍の経尿道的切除術後.10％～67％の患者が12ヶ月以内に.24％～84％の患者が術後5年以内に再発すると言われており.新しい腫瘍.腫瘍細胞の移植.原発腫瘍の不完全切除が関係していると思われる。 術後の膀胱灌流療法は.腫瘍細胞の播種による再発を大幅に抑制することができます。 経尿道的膀胱腫瘍電気手術は.理論的には筋層非浸潤性膀胱癌の完全切除が可能ですが.臨床管理上.再発の可能性が高く.筋層浸潤性膀胱癌に移行する症例もあります。 経尿道的膀胱腫瘍電気手術だけでは.術後の高い再発・進行に対応できないため.表在性膀胱癌の全患者に対して.術後に化学療法剤の膀胱灌流を行うことが推奨されています。 2.膀胱がん患者はいつ放射線治療や化学療法が必要なのですか？ A：診断時に転移を有する筋層浸潤性膀胱癌患者.リンパ節転移を示唆する病理所見を有する根治的膀胱切除術を受けた筋層浸潤性膀胱癌患者.リンパ節転移を示唆する病理所見を有する膀胱部分切除術患者.これらの患者には術前または術後に薬物を用いた全身化学療法を行う必要があります。 筋層浸潤性膀胱癌の患者さんでは.膀胱を温存するために根治的膀胱切除術を希望しない場合.全身状態が根治的膀胱切除術に耐えられない場合.根治的手術で腫瘍を完全に除去できなかった場合.腫瘍を除去できなかった場合などに.膀胱放射線療法または化学療法＋放射線療法を行う場合があります。