慢性閉塞性肺疾患（chronicobstructive pulmonarydisease,COPD）.略してCOPDは.持続的な気流制限を特徴とする一般的な予防・治療可能な疾患群である。 個人差はあるが.α1-アンチトリプシン欠乏症.喫煙.職業性粉塵暴露などがある。 また.化学物質.感染症.社会経済的地位との関連もある。 COPD患者の臨床状態は.症状の重症度.全身への影響.患者が有する様々な併存疾患によって異なる。 1.喘鳴と胸部圧迫感：これも症状であるが.特異的ではなく.患者によっては気管支喘息と誤診されやすい。 2.慢性の咳：通常.これが最初の症状で.断続的な咳で始まり.朝から夕方にかけて.あるいは一日中.重くなるが.夜間はそれほどでもなく.場合によっては痰を伴わないこともある。 息切れまたは呼吸困難：COPDの特徴的な症状であり.不安の主な原因である。 4.痰の喀出：少量の粘液性の痰を喀出した後.早朝に多く喀出する患者もおり.感染症を合併すると痰の量が増加し.膿性の痰を伴うことが多く.感染症を合併すると血液を喀出することもある。 その他の症状：体重減少.栄養不良など。心筋梗塞.狭心症.骨粗鬆症などを合併することもある。 徴候：COPDの初期徴候は星の数ほどあるわけではない。 進行すると.次のような徴候がみられることが多い：1.胸郭の視覚的・触診的異常：胸郭の過膨張.前後径の拡大.胸骨下角の芒下拡大.腹部の膨隆など.呼吸は浅く回数が増えることが多く.補助呼吸筋が運動に参加し.重症例では胸部と腹部の矛盾した運動がみられる。 2.聴診：両肺の呼吸音が減少し.呼気が遷延し.穏やかな呼吸時に乾性ラ音.両肺底部や他の肺野に湿性ラ音が聴取されることがある。心音は遠達性で.サーベル心音は明瞭で大きくなる。 3.打診：肺の過膨張により.患者の心臓と肝臓の境界は狭まり.肺と肝臓の境界は下がり.肺は打診される。 COPDが急性増悪した場合.症状はより顕著になり.息切れの増加.喘鳴.胸部圧迫感.咳の増加.痰の増加などがみられます。また.全身倦怠感.不眠.眠気.疲労.抑うつ.精神障害などがみられることもあります。