上肺溝癌の手術.開腹手術か胸腔鏡手術か？ 何が違うのでしょうか？ 声門上肺癌の手術は2つの部分からなる。第1部は腫瘍が浸潤した声門上肺の領域から腫瘤を完全に除去すること.第2部は声門上肺がある肺上葉の完全切除と縦隔リンパ節および肺門リンパ節の完全除去を行うことである。 この2つのパートを経て.全体の動作が完了します。 現在.外科的切開の選択肢は多く.患者さんの評価によって切開する位置は異なります。 胸郭のTMA切開の高さは.腫瘍の浸潤の程度によって決定される。頸胸部接合部にある重要な神経や血管は.声門上根管癌に浸潤しており.前方TMA切開によりそのまま切除することが可能である。 TMA切開により.肺葉全体を切除することができます。 しかし.切開部の露出が困難なため.リンパ節や肺門の完全なクリアランスを行うことは困難である。 一方.現在適用されている胸腔鏡手術は.肺葉切除に対応でき.患者に開ける穴は1～2個で済み.患者の傷も最小限に抑えられます。 そのため.胸腔鏡手術は声門上肺癌の手術の基本である。