リウマチ性疾患の治療.不定期ですが.確かに頭痛と足が痛いです。リウマチ性疾患の原因は診断が難しいので.診断がかなり難しいということなので.当然といえば当然です。しかし.それでもいくつかの基本原則を理解しておく必要があります。1.痛みのいくつかの症状だけで.他の全身疾患の症状はなく.当分の間.対症療法だけである。 2.リウマチ性疾患が潜在的に脅威であると考えられる場合.その疾患に対する専門的な治療を速やかに開始すべきである。例えば.ホルモン剤と免疫抑制剤を選択するが.後者は主に細胞毒性作用を有する一部の遅効性抗リウマチ薬である。これは非常に無力な選択です。 3.リウマチ性疾患私は思う：2つ以上の主要なカテゴリ（もちろん.メイン.すべてではない）関節症状に最初の主要なカテゴリ：関節リウマチ.強直性脊椎炎.乾癬性関節炎など.メトトレキサート主な治療の選択肢として使用する必要があります。メトトレキサート＋レフルノミド＋ヒドロキシクロロキン＋イクセプロ（生物学的製剤）の組み合わせがベストで.初めは鎮痛剤を併用するのがよいでしょう。経済状況や重症度によって.1剤.2剤.3剤.4剤.あるいはそれ以上の薬剤（独自の漢方薬など）が順番に選択されます。 第二の大分類は.全身症状に基づくもので.例えば.全身性エリテマトーデス.多発性筋炎.血管炎などである。ホルモン療法を主体とし.ヒドロキシクロロキンを補充する必要があります。内臓障害がある場合は.早期に免疫抑制剤を追加する。プレドニゾン＋ヒドロキシクロロキン＋シクロホスファミド＋レフルノミド＋シクロスポリン＋CD20モノクローナル抗体（生物学的製剤でもある）の組み合わせが最適とされています。経済状況や病気の重症度によって.1つ.2つ.あるいは3つ.4つの順番で選択されます。 上記の組み合わせは.経済性.即効性.長期的な有効性.安全性のバランスを考慮したものです。