肺膿瘍は.好気性嫌気性菌.嫌気性菌.分生嫌気性菌など.上気道や口腔内の定着菌によって起こることが多い。患者の90％は嫌気性菌による複合感染であり.より毒性の強い嫌気性菌は.一部の患者において単独で疾患を引き起こすこともある。 肺膿瘍の原因は何ですか？ 感染経路によって.肺膿瘍は以下のタイプに分けられます。 1.吸入性肺膿瘍：麻酔時.酩酊時.薬剤過剰摂取.脳血管障害などの意識障害がある場合や.寒さや極度の疲労などの誘因により.全身免疫や気道防御クリアランスが低下し.吸入した病原細菌によって発症します。 病原菌はほとんどが嫌気性菌です。 右肺に発生しやすく.仰臥位では上葉の後方または背側.座位では下葉の後方基部に発生しやすい。 2.二次性肺膿瘍：特定の細菌性肺炎（黄色ブドウ球菌.緑膿菌.クレブシエラ肺炎）.気管支拡張症.気管支嚢胞.気管支肺癌.結核空洞などの二次感染により.二次性肺膿瘍になる場合があります。 3.血行性肺膿瘍：外傷性皮膚感染症.腫れ物.癰などによる感染毒で.細菌塞栓が血流に乗って肺に広がり.小血管の塞栓.炎症.壊死を起こし.肺膿瘍を形成します。 原因菌は一般的に黄色ブドウ球菌です。