肺尖部とは.胸部画像で見られる肺門から肺野の外周部にかけての放射状の帯状の影のことである。主に肺動脈.肺静脈.気管支.リンパ管で構成されています。 2.血管肺の質感の増加：肺の質感は粗く.肺ドアから肺まで血管の移動の特性を維持するため.しばしば心拡大の性能を伴い.主に風心疾患.前庭疾患などで見られる。首都医科大学宣武病院胸部外科 姚修陽 3.リンパ肺の質感の増加：両肺の肺の質感が細網で.主にじん肺.癌性リンパ管炎などによく見られる。 4.喫煙肺のテクスチャー増加：両肺のテクスチャー増加を示しますが.走行は正常で.主に長期間の喫煙による炭末沈着が原因です。 5.生理的肺のテクスチャーの増加：主に高齢者や肥満の人に見られる。前者は高齢者の間質性肺の量が比較的豊富なため.X線胸部フィルム上で肺の質感が増加したように見えるためで.後者は被験者の肥満と皮下脂肪の増加により.X線吸収が増加し.その結果.胸部フィルム上で肺の質感が増加したと錯覚するためである。 X線撮影は複雑な作業である。人体組織の密度や厚みに関係するだけでなく.X線の線量.X線の透過率.X線の投影角度と距離.フィルムの写真効果.フィルム洗浄液の効能.温度と時間などにも依存する。これらのプロセスのいずれか1つでも変化すると.X線写真の品質に影響を与え.肺の質感を高める原因となる。また.経験の浅い検者は.正常な胸部X線写真を肺の質感の上昇と簡単に誤認してしまうことがあります。 このように.肺活量増加の原因は様々であり.病理的なもの.生理的なもの.技術的なものなどがある。一般的に言って.肺尖容積の増加を単独で報告しても.臨床的な価値はほとんどない。肺尖部の増加の性質を注意深く分析し.他のX線症状や臨床的条件.技術的条件と組み合わせて初めて正しい結論が導き出されるのである。