赤ちゃんが病気になると.親は医師の指導を受けず.自分のわずかな医学的知識で.それが間違っていること.危険であることさえ知らずに.治そうと躍起になり.薬を使うようになります。 不適切な投薬は.私たちの生活の中でよくあることです。 ここでは.薬に関する誤解を解消するために.注意すべき点を紹介します。
風邪をひいたときに抗生物質を無差別に使ってはいけない。
一般に.抗生物質を「抗炎症剤」と呼んでいますが.抗炎症剤と抗生物質は別物です。 赤ちゃんの風邪は.ほとんどがウイルス感染によるもので.ウイルスには抗生物質は全く効きません。 気候の変わり目には.風邪予防のために亜鉛やVCチュアブル錠.プロバイオティクス.板藍根などの漢方薬などを多めに与えるとよいでしょう。
投薬の際.中途半端な処置は避ける。
赤ちゃんが炎症を起こしたとき.抗生物質[a1]を使うと効果を確認したがり.1〜2日効果が見られないとすぐに他の薬に変えてしまう親御さんがいます。 これでは.耐性菌の発生につながるだけです。 どんな抗生物質を使っても.細菌を殺すには時間がかかるからです。
下痢に対して下痢止めを使用しないでください。
下痢は幼児によく見られる疾患で.その原因の多くは消化管機能障害.腸管機能障害.消化不良.細菌感染.内分泌障害です。 感染性の下痢と非感染性の下痢では.薬物療法が大きく異なります。 しかし.子どもの管が少し細くなっただけで.やみくもに下痢止めを塗りたがる親がいる。 止瀉薬には強い収斂作用があり.一時的に下痢の症状を和らげることができますが.腸管内に残った有害な細菌や毒素を体外に排出することができず.腸管内でこれらの有害細菌や毒素が急激に増加して.さまざまな熱病や風邪病を引き起こすため.幼児の健康が深刻に脅かされることになるのです。 したがって.幼児の下痢の治療は一般化してはならず.対症療法でなければなりません。
咳をするときに咳止めを無差別に使用しないこと。
咳は人体の防御反射であり.咳をすることで細菌や痰を気道から排出し.気道を清潔に保ち.気道を開放することができる。 しかし.若い親の中には.子供が咳をしているのを見つけると.あわてて様々な咳止めや咳止めシロップを食べさせ.体の咳中枢に素早く作用して強い咳止め効果を発揮させる人もいるようです。 一時的に咳の症状を和らげることはできますが.大量の痰や雑菌が気道にたまり.細菌感染や出産時の胸の圧迫感や呼吸困難.さらには命にかかわる無気肺や心不全の原因になることもあるのです。
赤ちゃんには.大人の薬を与えないでください。
赤ちゃんの臓器や組織はまだ十分に発達しておらず.肝臓.腎臓.神経系は特に薬物によるダメージを受けやすいのです。 そのため.大人の薬の中には.安易に赤ちゃんに与えてはいけないものもあります。 例：ハロペリドール.コトリモキサゾール.コトリモキサゾールなど
ガンマグロブリンの乱用は避けてください。
ガンマグロブリンを滋養強壮剤として飲まれる方もいらっしゃいますが.実はガンマグロブリンは麻疹.A型肝炎.おたふくかぜ.ポリオの予防が主な用途で.その他の感染症にはあてにならないのです。 いずれのグロブリンも人の血液や胎盤を原料としているため.乱用すると蕁麻疹などの副作用が出ることがあるので.滋養強壮剤として乱用しないようにしましょう。
煎じ薬にさらに水を加えてはいけない。
頓服は苦いものであり.一般に子供は受け付けないため.薬の量は少量で正確に行う必要がある。 煎じるときに水を少なめにし.時間をかけて煎じ.薬を与えやすいように濃度を薄めにする。
漢方薬を飲むときは.砂糖を無差別に使ってはいけません。
漢方では.薬と食べ物は同じ起源を持ち.すべての食べ物は四気五味によって分類することができます。 黒砂糖は温性で寒気を払い.白砂糖は冷性で火に勝つという性質があります。 漢方薬を飲むときは.まず薬の特性を理解すること。
西洋薬を服用するときは.果汁の使用を控える。
果汁には酸が含まれており.薬の分解を早めたり.薬の皮膜を溶かして胃や腸での吸収を妨げたりすることがあります。 アルカリ性の薬の中には.果汁と一緒に飲んではいけないものがあります。両方に含まれる酸とアルカリの中和によって.薬の効果が大きく損なわれてしまうからです。
お茶や牛乳で薬を飲むのはやめましょう。
お茶にはカフェイン.テオフィリン.タンニン酸.ケイ酸などが含まれているため.万病薬の反応と同様に.薬が効かなくなったり.副作用が出たりします。 牛乳にはタンパク質や脂肪酸が多く含まれており.錠剤の周りに膜を張って薬を包むため.生体への吸収に影響を与える可能性があります。
小児科でよく使われ.比較的安全に使用できる抗生物質は.エリスロマイシンとペニシリンの2種類だけです。
エリスロマイシン
エリスロマイシン系抗生物質は.エリスロマイシン.エリスロマイシン・アンバー.ロキシスロマイシン.クラリスロマイシンが代表的な製品である。 エリスロマイシンは.ペニシリンにアレルギーのある小児の代替薬です。 近年.非定型病原細菌によるマイコプラズマ肺炎.新生児結膜炎.乳児肺炎が多くなっており.エリスロマイシンはこれらの感染症の選択薬の1つとなっています。
エリスロマイシンの副反応は比較的軽度で.胃腸の不快感や蕁麻疹などのアレルギー反応が一般的ですが.肝・腎毒性はまれで.小児には比較的安全なタイプの抗生物質といえます。
ペニシリン
小児にとってペニシリンの最大の利点は.毒性が低く.肝臓や腎臓への障害が少なく.成長・発達に影響を与えないことである。 ペニシリンにアレルギーがない限り.理想的な抗生物質の選択といえるでしょう。 注射のたびに皮膚テストを行うのがベストです
ペニシリン系のもう一つの重要な分野は.セファロスポリン系やパイオニア系とも呼ばれるβ-ラクタム系の広域抗生物質で.セファドロキシル.セフロキシム.セフォタキシムナトリウムなどの薬剤に代表されます。 また.これらの薬は安全性が高く.ペニシリンよりもアレルギーの発生率が低い。
他の抗生物質は慎重に使用する必要があります。
ハロペリドールなどのキノロン系は.子供の軟骨の発達に影響を与え.身長が伸びなくなることがあります。テトラサイクリン系はテトラサイクリン歯の原因となり.肝臓や腎臓に毒性があることで有名です。クロラムフェニコールは骨髄抑制を起こし.新生児で再生不良貧血やグレーベビー症候群を起こします。ゲンタマイシンなどは聴覚障害を起こし.子供に重い障害をもたらすことがあるのです。
セミカーブ（モンテルカスト製剤）.主な作用は毒素を吸着して体外に排出することです。 また.酵母多糖類も同様の効果がある。