眼球に明らかな角膜乾燥斑があり.摂食障害.慢性消化器病.消耗性疾患の既往がある場合.診断は難しくありません。 ビタミンA欠乏症はしばしば合併症を伴うので.栄養失調.慢性下痢.慢性赤痢.麻疹後の長期の口避けがある子供で.羞明や瞬目をする場合は.眼の変化を慎重に検査する必要があります。 年長児は.皮膚の変化に注意する必要があります。 初期および非定型例では.眼球の変化は軽度であり.特に乳幼児期には見逃されやすいと言われています。 疑わしきは.以下の検査を行うことで診断に役立ちます。 1.生理食塩水に浸した小さな綿棒で結膜表面の物質を軽くこすり.顕微鏡で角化した上皮細胞として見ることができる.2. 新鮮な中尿10mg程度に1％ゲンチアナバイオレット溶液を数滴加え.よく振って上皮細胞数を調べます。 正常な尿には1立方ミリメートルあたりせいぜい3個の上皮細胞が含まれるが.3個を超えると尿路の炎症に加え.ビタミンAの欠乏が疑われる。 上皮細胞の角化の程度は.高倍率の顕微鏡で尿沈渣を調べることによっても測定することができる。 食品中のビタミンAが不足したり.吸収に障害があると.数週間以内に症状が現れることがあります。 先天性胆道閉塞症.乳児肝炎症候群.肺炎を合併している場合.幼い乳児は短期間でドライアイを発症することがあるので.早期に注意する必要があります。