角膜瘻は瘻孔ではなく.角膜穿孔に埋め込まれた緩い組織の一部であり.裂孔から房水が滲出している。 角膜瘻は.瞳孔縁が角膜穿孔部に入り込んでいる患者に最も起こりやすい。 房水はしばしば瞳孔縁に沿って漏れ出し.上皮細胞によって容易に修復されない。 角膜瘻の主な徴候は.角膜表面の黒っぽいこぶ.前房の消失.眼球の軟化である。 蛍光染色でさらに証明することができる。 角膜穿孔が不完全に治癒した後に角膜瘻が形成されることもある。 潰瘍の白斑の中心に.黒く小さな膨らみが生じ.前房が消失して眼球が軟化する。 眼球は直ちに代償作用を起こし.眼球の正常な硬直を維持するために房水産生を増加させる。 この膨らみが新しい膜によって閉じられると.増加した房水量が眼圧を徐々に上昇させ.続発性緑内障を引き起こす。 眼圧が上昇し続けると.急性緑内障発作を起こし.膜が破れて症状が消失し.眼球は再び軟らかくなる。 しかし.瘻孔はすぐにまた新しい膜によって閉じられ.眼圧は再び上昇する。 これが何度も繰り返され.やがて激しい細菌感染により眼内炎.全眼球敗血症.眼内出血を起こし.最後には眼球が萎縮する。 また.眼球の軟化.角膜の扁平化.水晶体の混濁.網膜剥離が長引くこともある。