角膜ドライスポットはどのようにして引き起こされるのか?

角膜ドライスポットは.角膜上皮の蓄積によって形成される角膜の乾燥斑であり.主にビタミンA欠乏症で見られる。 この症状は.全身的な栄養障害であるビタミンA欠乏症の眼症状である。では.なぜビタミンA欠乏症が現れるのでしょうか? ビタミンA欠乏症の主な原因は摂取不足である。例えば.脱脂粉乳.豆乳.でんぷん質の食品を長期間与え.衛生的なAを豊富に含むレバー.卵黄.タラ肝油.カロチンを含む緑葉野菜.ニンジン.トマト.果物などを適時に加えなかった場合にビタミンA欠乏症が起こる。 母乳栄養児はビタミンA欠乏症になりにくいが.母親の食事や栄養が制限的であったり.母親自身がビタミンA欠乏症であったり.母乳にレチノールが少なかったりすると.乳児が早期にビタミンA欠乏症になる危険性がある。 ビタミンA欠乏症を引き起こす第二の要因は.乳幼児におけるビタミンAの必要量が増えることである。例えば.早産児は急速に成長・発育するが.肝臓に蓄えられるビタミンAの量が少ないため.ビタミンAの必要量が多くなる。また.早産児は脂肪の消化吸収が悪いため.ビタミンA欠乏症になりやすい。 また.子供が感染症.特に麻疹.拡大性肺炎.結核.高熱などの重篤な感染症にかかると.ビタミンA欠乏症を合併しやすい。 したがって.ビタミンA欠乏症は抵抗力の低下や感染症の再発の原因の一つであり.感染症はビタミンAの需要を高め.結果としてビタミンA欠乏症を引き起こすという因果関係がある。 乳児のビタミンA欠乏症の第三の原因は.ビタミンA貯蔵の吸収と利用の異常である。 ビタミンAは脂溶性ビタミンであるため.小腸での吸収には胆汁酸塩と脂肪の関与が必要である。 長期の脱脂粉乳.豆乳.でんぷん質の食品など.赤ちゃんの食事中の脂肪分が少なすぎると.衛生的なビタミンA欠乏症が起こりやすい。胃腸の機能障害による慢性下痢などの消化器系の病気にかかると.ビタミンAやカロチンの消化吸収に影響が出る。肝臓病.先天性胆道閉鎖症.重度の栄養失調.その他の栄養素の欠乏(鉄や亜鉛の欠乏)などは.ビタミンAの貯蔵異常.ビタミンAの吸収と貯蔵をもたらす。 貯蔵異常の使用は.ビタミンAの欠乏をもたらす。