脳性麻痺の治療は.正しい診断を前提に早期から積極的なリハビリテーションを行い.予後不良や再発の場合は速やかに外科的治療を行い.過剰な筋緊張を早期に緩和し.痙縮を外科的に解除し.必要に応じ整形外科的治療を行うという集学的アプローチが必要であると考えます。 選択的後脊髄神経郭清.選択的末梢神経郭清は他の外科手術に先行し.整形外科手術は回復に応じて選択的後脊髄神経郭清後に段階的に行うことが望ましい。 継続的な研究の結果.FSPRは痙性脳性麻痺の患者さんに最も適した術式となりました。 最もわかりやすく効果的な方法ですが.FSPRにも適応があり.すべての脳性まひの患者さんに適しているわけではありません。 一般的にFSPR手術の適応は.1.日常生活や介護・リハビリに影響を及ぼす重度の痙性・硬直.2.筋緊張レベル3以上の単純性痙性.3.術前の脊髄肢はある程度の運動能力がある.4.明らかな固定拘縮変形がないか軽度変形のみ.5.正常または正常に近い知能で術後のリハビリに協力できる.6.筋力レベル3以上.7.筋緊張レベル4以上.です。 FSPR法は.運動神経ではなく感覚枝である脊髄神経の後根を選択的に遮断することにより行われます。 脊髄神経根の後方を切断することで.筋肉の緊張を著しく低下させることができます。 FSPRは小児脳性麻痺の治療で大きな成功を収め.その独自の利点と良好な結果が高く評価されています。