帯状疱疹は.水痘帯状疱疹ウイルスによる急性炎症性皮膚疾患で.漢方では「絡腰火竜」.「絡腰火丹」.一般には「蜘蛛の巣」と呼ばれている。主な特徴は.明らかな神経痛を伴う帯状分布のクラスタのための末梢神経の片側に沿って.水疱のクラスタです.皮膚科の比較的一般的な深刻な病気です.次の患者は.いくつかの質問に答えて心配した。 1. 帯状疱疹の主な原因は何ですか？ 帯状疱疹の主な原因は.水痘帯状疱疹ウイルスによる.ウイルス感染症です。しかし.このウイルスに感染するケースの大半は.最近感染したのではないことに注意する必要があります。大多数の患者さんは.小児期に水痘や潜伏感染として初めてウイルスに感染し.水痘が治癒した後も長期間にわたってウイルスが脊髄根後神経細胞に潜伏しています。その後.労作や免疫不全.ホルモン剤や免疫抑制剤の長期使用などで.潜伏ウイルスが再び活性化して増殖し.神経に沿って皮膚に到達して神経に炎症を起こし.局所疼痛や局所皮膚紅斑の水疱形成を生じます。簡単に言えば.若年性のウイルス感染に最近の免疫不全が加わったことが原因である。 2. 2.帯状疱疹はうつるの？ 帯状疱疹は水痘帯状疱疹ウイルスが原因なので.理論的には帯状疱疹の人の水疱液にはウイルスが存在し.このウイルスに免疫のない子どもが水疱液に触れると水痘に感染することがありますが.これはまれなケースです。大人の場合は.このウイルスに対する免疫があるため.ウイルスに触れても発症しない場合がほとんどです。したがって.帯状疱疹が集団で流行を起こすことはありません。帯状疱疹の人を特別に隔離する必要はありませんが.ウイルスに免疫のない子供との密接な接触は避ける必要があります。 3. 帯状疱疹の人体へのリスクは？ 発症中は.程度の差こそあれ.ほとんどの患者さんが主に痛みで苦しみ.通常の仕事や生活に影響を与えるような激しい痛みがあり.かゆみを示す患者さんはごく少数です。ウイルスが顔面に侵入すると.角膜や眼球を侵し.重症の場合は全眼球症を起こして失明に至ることもあり.まれに顔面神経麻痺や脳炎.髄膜炎を起こすことさえあります。本疾患は.治療の時期や完了が遅れた場合.後遺症（後神経痛）を残すことがあります。 4. 帯状疱疹に後遺症は残りますか？ 一般に.病院で定期的に治療を受けていれば.後遺症が残ることはほとんどありませんが.治療を適時に.あるいは十分に行わないと.後遺症（後神経痛）を残すおそれがあります。一般に.高齢で体力のない患者さんほど症状が重く.後遺症が残る可能性が高いと言われています。帯状疱疹後神経痛の治療は.現在の医学水準では有効ではありません。 5.帯状疱疹は治療・回復しても再発するのでしょうか？ 大多数の患者さんは回復後も一生免疫があり.今後再発することはありませんが.免疫力が低下したときに再び再発する患者さんもごく稀にいます。 6.自分や家族が帯状疱疹になったかどうか.どうすれば間に合うのでしょうか？ 自分自身や家族の皮膚に水疱が線状に分布し.局所の痛みがあれば.帯状疱疹を強く疑って.時間内に病院へ行く必要があります。 7. 帯状疱疹はどのように治療する必要があり.治療期間はどのくらいですか？ 帯状疱疹の一般的な治療は.抗ウイルス.消炎.鎮痛.経過の短縮.二次感染の防止で.局所の治療は消炎.乾燥.収斂.二次感染の防止などです。治療は通常10日から15日かかります。 8.帯状疱疹になるのを防ぐには？ 一般的に言えば.まず.生活は規則正しく.労働時間は長すぎてはいけません.負荷が重すぎる.強すぎると体が疲れやすくなります。仕事と休養の関係.組み合わせに注意すること。第二に.体力を高めるために.運動を強化することです。特に高齢者は.心身の健康のために有益な野外活動を自分で選択するために.自分の身体状況に応じて目標を設定する必要があります。帯状疱疹のワクチンは.2005年に海外で開発され.現在臨床試験中です。有効性が証明されれば.将来的にワクチンを適材適所に投与して予防することができる。 9. 帯状疱疹の治療が不完全だった場合.帯状疱疹後神経痛はどのように治療すればよいのでしょうか？ 帯状疱疹後神経痛の患者さんでは.痛みや感覚の異常を正常に戻すことは困難です。現在までのところ.具体的な治療方法はまだありません。難治性の帯状疱疹後神経痛の治療は.痛みの緩和.睡眠の改善.QOL（生活の質）の向上に重点を置き.軽度の帯状疱疹後神経痛については.完治を促すように努力します。治療には.内服薬.神経ブロック.神経破壊療法などがあります。したがって.帯状疱疹後神経痛の発症を防ぐためには.帯状疱疹の患者さんを早期に治療し.徹底することが望まれます。